只要是人,都有乳头,也有乳腺,因此,从理论上来讲,每一个人都可能患上乳腺癌。有人说,我是男人,我怎么会得乳腺癌呢?兄弟,该更新一下知识库了。尽管男性患乳腺癌的概率远远小于女性,但男性也是会得乳腺癌的。
一份数据表明,全球每年大约会有2470个男性患乳腺癌,占乳腺癌总数的0.8%。在美国,男性一生中患乳腺癌的概率为0.0013%,虽然人种也是其中的一个因素,但放在中国,其实也差不多,因为本来概率就低。很多人认为乳腺癌只取决于家族遗传,但实际上,多数乳腺癌患者患病并不是因为基因遗传,比如乳腺癌易感基因(简称BRCA,分为BRCA1和BRCA2)等遗传性高基因突变只占5%-10%,而87%的女性乳腺癌患者并没有患过乳腺癌的一级亲属。因此,就算你的家族中没有人患过乳腺癌,也不要掉以轻心。首先,纠正几个错误的认知。顾名思义,乳腺癌是因为乳腺上的细胞发生了突变,产生了不可控的癌细胞,因此,一些人认为,乳房大的女性更容易得乳腺癌,这是错误的。乳房中大部分都是脂肪,而脂肪细胞几乎不会突变成癌细胞,所以,看一个人患乳腺癌的概率,不是单纯地看她乳房大小,而是看她乳房内乳腺的大小。相对来说,一个较瘦,但罩杯很大的女性,患乳腺癌的概率更高,因为她瘦,体内的脂肪本来就不多,而罩杯为啥那么大呢?其中大多是乳腺带来的。一些青春期的女性朋友,要注意了,这正是你保养乳房的黄金时期,只要养成终身的好习惯,你就可以不必随着年龄的增长而担心乳房健康了。20-40岁的女性朋友,最好每三年去做一次临床乳腺检查,如果乳腺密度过高,建议再做一次超声检查。癌症的发生通常需要10-20年,在开始的时候通常都是良性的,然后才逐步恶化。因此,一定要定时去医院做检查。乳腺癌如果发现得早,早期治愈率几乎是100%。目前,美国官方推荐的检查乳腺癌的手段主要是乳腺X线相靶摄影,并以磁共振成像作为辅助手段。一般来讲,普通人如果没有家族遗传史,做一个乳腺X线相靶摄影就够了,磁共振成像通常只适用于高风险人群。还有一点需要注意,相对来讲,亚洲女性患乳腺癌的几率会略高于欧美女性。欧美女性的平均罩杯是C,而亚洲女性会小一点,欧美女性罩杯大,更多可能是因为她们乳房上的脂肪多 ,而乳腺少。在美国,74岁以上的女性是不推荐乳腺癌筛查的,因为她们年龄大了,如果治疗,很可能弊大于利。一些研究表明,如果女性朋友们在绝经前有运动的习惯,不喝酒不抽烟,不熬夜且少吃红肉,那么她们患乳腺癌的概率会下降50%,绝经后的患病率会下降80%。由此可见,首先要做的就是养成一个良好的习惯。当然啦,在21世纪,要做到不熬夜几乎是不可能的。实际上,每个人体内都有个生物钟,如果感到困了就去睡,不要躺在床上刷手机,那只会带来更多的风险隐患。还有一个关于乳腺癌的错误认知是辐射,其实现在很多保守人士认为手机的辐射会导致人患癌,不局限于乳腺癌。作为一名高中的理科生,且目前科普过相对论、量子力学以及费米的襄子,这里有话要说。我们来看看“辐射”这个词,简单来讲,辐射是能量以一种电磁波或粒子的形式向外扩散。因此,整个地球上,甚至整个宇宙中,哪里都有辐射。你知道吗?就连太阳光也是辐射,如果人们一提到辐射就担心地要死,襄子建议白天不要出来了,不要碰到太阳。哦对了,晚上也不能出来,灯光也是辐射。自然界中的一切物体,只要有温度,就都会有辐射(热辐射)。且辐射分为电离辐射和非电离辐射,电离辐射的特点是波长短、频率高、能量高,比如宇宙射线,X射线,都属于电离辐射,电离辐射能量高,可能会导致DNA突变。而非电离辐射指的是能量低的辐射,并不能使原子或分子产生电力的辐射,比如紫外线、热辐射和无线电波。手机的信号属于无线电波,这种辐射连细胞壁都击不穿,因此,大家不要担心。除此之外,“不要站在微波炉附近,否则会得癌”这类观点也是子虚乌有的。就算你生活在输电线附近,也不会导致癌症的发生,因为输电线发出的电磁能量太弱,不足以损伤乳房细胞的DNA。很多人也会将患癌症与基因联系在一起,的确,癌症与基因之间存在相关性,但并非是因果性。至少就乳腺癌来讲,遗传因素只占其中的10%,非遗传因素占90%。再者,口服避孕药也会导致乳腺癌,因为雌激素是乳腺癌的营养来源。这里提醒各位女性同胞,不要什么都听男朋友或老公的,你自己的身体要自己保护好。能戴套避免怀孕风险的就戴套,不要为了只图自己爽而将风险转移到别人身上。女同胞们请注意,一个真正爱你的男的,你让她戴套,他肯定会戴套的,如果不戴,要你吃避孕药,让他滚。美国有关乳腺癌的临床研究中,其中有54项研究都表明,对于目前使用口服避孕药的女性,其患癌风险增加了24%,停止用药后的1-4年内风险增加了16%。不过,避孕药也分两种,一种是口服避孕药,一种是紧急避孕药,后者给女性带来的隐患风险更大,因此要慎重。一些女性朋友会为了美丽而在乳房上动刀子,这里需要注意一点,如果你动刀子了,那么以后怀疑自己患癌了,去医院检查,这会给自己带来更多麻烦,因为医生很难分清你的不适症状究竟是因为之前动了刀子引起的还是乳腺癌本身引起的。所以,要动刀子的朋友,慎重考虑。乳腺癌是几十种疾病的集合体,因此,对于不同的人,乳腺癌的治疗方法也不一样。简单来讲,乳腺癌的分型有两大类分法:病理分型与分子分型。所谓的病理分型,是通过在显微镜下观察肿瘤细胞特征,从而判断它的性质。按照这个系统,通常可以把乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌等。分子分型,是指对乳腺癌进行基因和蛋白水平检测,根据基因突变和蛋白表达的特性来进行分组。乳腺癌的分子分型不止一种系统,最经典的是通过癌细胞是否表达ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和HER2(人表皮生长因子受体2)三种蛋白来分类。其中ER和PR可以合称激素受体(HR)。根据它们表达的阳性和阴性,形成了不同的组合,也带来了不同的乳腺癌亚型。比如:如果是ER或PR阳性、HER2阴性(ER+或PR+;HER2-),那么我们称它为激素受体阳性乳腺癌(也可写作HR+乳腺癌,HR=hormone receptor)。如果是ER阴性、PR阴性、HER2阳性(ER-PR-;HER2+),那么我们称它为HER2阳性乳腺癌。如果是ER阴性、PR阴性、HER2阴性(ER-PR-;HER2-),那么我们称它为三阴性乳腺癌。乳腺癌根据临床分期,一般可以分为0期、I期、II期、III期和IV期,其中还是可以细分。0期属于原位癌,治愈率几乎100%,因此不用担心,而IV期属于后期了,通常比较复杂。如果你真的得了乳腺癌,不要相信什么偏方,还是要去正规医院治疗,心里不要有负担,因为随着医学水平的进展,很多癌症已经快成慢性病了。乳腺癌并不可怕,一般人关注的是癌不癌,而专业人士关心的则是五年生存率。一般来讲,在我国,乳腺癌的五年生存率是82%,因此,早期如果能发现,那是再好不过的了,就算是晚期,在不能治愈的情况下,乳腺癌的五年生存率还可以高达25%。所以说,各位朋友们,放宽心,保持良好的生活习惯,到了一定年龄后,定期去医院检查,即可。最后再提一点乳腺增生,一般来讲,如果有女性朋友感觉自己乳房有些疼痛,不要大惊小怪的,这很可能是体内激素的影响。人体内的激素也不是一个恒定不变的数值,会有起伏,尤其是在生理期前后,都很正常的。乳腺增生和前列腺增生一样,大部分人都会有,只要是正常的,就不用担心,就当它是感冒吧。至于如何治疗乳腺癌以及如何看报告,这就不是我所能做的了,大家还是要和医生多沟通沟通。