63岁男子突发脑血栓“失语”，医生紧急取栓

近日，哈尔滨市第二医院成功完成一例rt-pa静脉溶栓与介入机械取栓桥接手术。哈尔滨的王先生由于突发急性脑梗死、左侧大脑中动脉血栓闭塞，情况十分危急。在神经内科和神经外科专家们的紧密配合下，为他成功进行了取栓，最终患者转危为安。

前几日，63岁的王先生在家中突然感觉自己说不出话，随后右侧肢体完全不能动，这样的症状持续了2个多小时，始终不见缓解。于是，家人急忙将他送到了哈尔滨市第二医院。在急诊科经过CT检查后，并没有发现头部有明显的出血表现。随后，神经内三科主任侯友文、副主任医师李国强为他进行了静脉溶栓治疗。在溶栓过程中，侯友文主任根据患者临床表现，初步判断其为左侧 大脑中动脉 大血管血栓形成，建议进一步进行 血管造影 ，并请神经外科朱澍主任、苏先图医生前来会诊。在与患者家属充分沟通后，朱澍主任建议立即进行全脑血管造影，检查溶栓效果的同时判断是否需要取栓治疗。依据丰富的经验，朱澍主任同时联系导管室和麻醉科，为下一步的治疗争取时间。

图片由院方提供

此时，距离患者发病已经过去近3个小时， 偏瘫 、口齿不清的症状愈发加重。时间就是生命，每晚一分进行取栓，危险就增加一分。全脑血管造影检查结果显示：患者大脑中动脉已经完全闭塞。情况十分危险，必须在最短时间内将闭塞的血管开通，否则患者将出现严重的致残。朱澍主任立即向患者家属交代血管内取栓治疗获益及相应风险，征得家属同意后快速启动血管内取栓治疗，导管室、麻醉科也已经“严阵以待”。随后，专家们为患者进行了左侧大脑中动脉的机械取栓、抽栓、血管有效开通手术。指引导管到位后，采用血栓抽吸将血栓取出。仅十几分钟，手术就成功完成。术后第二天，王先生的 肌力 就完全恢复，语言功能也有所改善。

龙头新闻·生活报 记者：周琳