夏少农重镇法治疗皮肤病痒痛及疣
重镇法具有镇惊安神、降逆止呕及平肝熄风作用。北宋徐之才归纳为“重可镇怯”。一般在外科中并不常用。多年临床中,运用镇逆平肝清化软坚的重镇药物,结合辨证治疗皮肤痒痛的疾病,如带状疱疹、皮肤瘙痒症,辄能取得意外疗效。
1.疣
又名瘊子,好发于青少年的面部,疣面作痒,色呈紫红,有些病人常因精神紧张而发作增剧。疣生于足底,因着地疼痛而妨碍行动和工作。临床上针对病因加入重镇药物,可获较好疗效。
[经验方药]定名“四重汤”:灵磁石30g 代赭石30g 紫贝齿30g 左牡蛎30g
2.带状疱疹 属心脾毒火,当以清火解毒佐以重镇。
[经验方药]黄连5g 银花12g 丹皮9g 蒲公英20g 绿豆衣9g 川黄柏9g 加四重汤
[病例]吕×× 女 41岁
三天前腰胯部皮肉自觉刺痛,旋即出现成簇小水泡,渐向胸肋部蔓延,形如蛇缠,皮肤红、微痒、刺痛,服上方后,痒痛即减,皮损终止蔓延并渐痊愈。
3.带状疱疹后遗疼痛 属余热未清、营血不和,治予清热和营佐以重镇。
[经验方药]忍冬藤12g 忍冬花12g 赤芍12g 白芍12g 丹皮12g 丹参12g 当归12g 加四重汤。
[病例]陈×× 女 60岁
四年前腰肋部曾患带状疱疹,消退后皮肉刺痛持续,痛极难忍,曾服中西药物无效,夜寐不安,精神不安。投以上方,三周后疼痛消失。
4.老年瘙痒症
是一种发于老年人,以皮肤瘙痒较剧,发作时无明显皮损的疾病。症属血虚风燥,皮肤失濡,宜养血活血佐以重镇。
[经验方药]当归12g 丹参12g 白芍12g 生地12g 熟地12g 首乌12g 加四重汤。
[病例]朱×× 女 50岁
患瘙痒证三年,天冷更剧,皮肤干燥脱屑。先用养血活血法治疗经久无效,后加重镇法,服药二周,瘙痒全除。
5.扁平疣 属血热火升之证,宜清火凉血佐以重镇。
[经验方药]紫草15g 白芍12g 桑叶6g 升麻9g 川黄柏9g 加四重汤。
治扁平疣63例,治愈率52.4%,有效率80.9%,1963年第10期中医杂志。
6.zhe疣 属血热瘀滞之证,宜凉血活血佐以重镇。
[经验方药]地骨皮30g 牛膝9g 红花3g 桃仁9g 山慈菇9g 加四重汤。
[病例] ××× 女 22岁
左zhe疣二周,增长迅速,疼痛妨碍行走,疣形绿豆大计12颗,微高出皮肤,色黄,表面发亮,有成群倾向,压痛明显,属多数性zhe疣。用上方二剂后,zhe疣转软;六剂后表面硬皮剥落,行走不痛。检查疣已全平,质软无压痛,再予原方六剂,随访一年,未见复发。1964年曾与上海华山医院皮肤科协作,加用重镇法,共同治疗14例zhe疣,获较好疗效。此方治寻常疣也有一定疗效。
灵磁石辛寒能镇惊宁神;代赭石苦寒,牡蛎咸寒可平肝镇逆;贝齿咸平镇肝熄风,与牡蛎又能清化痰热;共成镇惊平肝清化软坚之功。西医认为痛痒属神经兴奋范畴,中医属风属火,故用寒性重镇药物有效,对带状疱疹尚有控制初发疱疹蔓延、缩短病程及避免后遗疼痛之功。疣属血热瘀滞,用凉血化瘀佐以镇静软坚,疗效更佳。