十四讲 难道古医先知胚胎学后提表里学说？
金总编的传统中医药理论现代化项目评为：新中国60年影响中医药事业发展的60大事之一奖
吕记者：金总编您好！自从公示十三讲以来世界各地华人和中医师们都说用不同腑器和脏器中的生命动力源分布来定量地诠释了腑脏之间的表里关系，是相当成功的，认为已对那些反中医的言论给予了致使的打击。但是您说这只是战略上的胜利，还不是最终的决定性胜利。因为前面的“大战役”，只是定量地说明了五腑五脏之间的表里关系，并没有回答大肠和肺、小肠和心、胆和肝、膀胱和肾、胃和脾，什么时候通过什么途径来“你生我”，又通过什么方式来联系各自独立的器官？所以许多华人和中医师进一步探问这个问题，今天您能否谈这个问题？
金总编：吕记者，这是当代科学必须回答的问题，否则中医理论还是“玄又玄的学问”，无法让人们特别是，让西医更难理解。那么究竟如何来回答这个问题呢？我想过很长时间，一直没有想出什么头绪。但是想到这个问题涉及到什么时候形成表里关系，又是通过什么途径来形成表里关系的问题，这样想到人的胚胎生长过程，于是开始查阅西方和东方有关胚胎学方面的书籍和资料，这才惊奇地发现古医好像早知道胚胎生长过程，然后才提出了表里关系。从中发现只能通过受精的卵子经过卵裂所形成的原始胚胎的发育过程，才能了解腑脏之间表里关系的内在机制，从而可知大肠生肺，小肠生心的详细过程，其他腑脏关系就好说了。
吕记者：我听到您的这一番话，感到非常惊奇，难道古医能看见这些非常微观的胚胎生长过程？那时既无高倍显微镜又无电子显微镜，怎么知道先有大肠、大肠又怎么帮助肺生长起来？更惊奇地是怎么知道小肠帮助心生长起来？这真是让人难以想像的事情！
金总编：吕记者，我才明白什么叫“太神了”，古人就是那么“神”，你不能不叹服！不过细想古代还是没有详细地揭示全过程。只有当代高科技术才有可能揭示其内在的机理，所以还是当代科学比古医强几百倍、几千倍！吕记者，你是女性，已有一男一女孩子的妈妈了，但你恐怕也不知道这些孩子的胚胎生长的具体过程。我在下面作个介绍，听起来可能难，但耐心地听听能明白。卵子受精之后，在女性的受精管道中经历相当长一段时间，在这一过程中受精的卵子在几乎封闭的透明薄膜中多次卵裂。你可能头一次听说卵裂这个新词。卵裂和一般细胞的增殖是完全不一样的概念。正如你所知一般细胞的增殖指相同细胞一个变两个，两个变四个……。卵裂也一个变两个，两个变四个……，但变出来的细胞不完全一样，有的可以变成肝细胞、心细胞、肺细胞……；而有的变成大肠细胞、小肠细胞……等等。
吕记者：金总编，我听了开始有点“坐飞机”的感觉，我觉得太复杂了，不好理解了，您看，我都这个样子，那么多的华人恐怕更难懂，您看怎么办？
金总编：这是个问题，但到这一步不再说下去，我有点心里过不去。你看我们在前两大战役中，像第四统计力学理论等难题都渡过去了，这个问题总比那些理论还是好理解的，我建议你再耐心地听听我的解释。
吕记者：好吧，我不懂时随时问问！
金总编：很好！我接着说，在这些过程中最关键的一点是卵裂，是一个细胞的分化过程，而不是重复的增殖过程。其中最大的不同点在于对生命的化学演化过程起催化、激活动力作用的生命动力源的分布各自不同，从而为使这些卵裂球增殖成不同细胞形态的脏腑、器官、四肢及为形成各种不同组织埋下了根基。众所周知，当受精的卵子经30小时裂成2个，再经38小时裂成4个，又经50小时卵裂成8个，受精72小时裂成10几个的实心卵裂球，此时已有了生命体的最小的形态。但还不能增殖成完整的生物体，因为没有那么多的细胞形态，还要卵裂到8×8=64，再卵裂到8×8×2=128，甚至高到8×8×4=256时可以说有了各种细胞形态。当然，目前卵泡植入到子宫之前究竟卵裂到多少个还不清楚，但都认为受精之后至少过五天才有一百多个卵裂球，然后等到大约第七天左右时卵泡植入到子宫壁内，先形成下列形态（见图1）。*
再过第9天时，上述未来的胚体形成两个腔的胚体，第14天时形成双胚层的胚体（见图2）。
（1）《人类发育与遗传学》（第二版，孙开来主编，科学出版社（2008）），国普通高校教材。
（2）《胚胎学》（第二版，中译本）Ronald W.Dude著，辽宁教育出版社（2004），国医师复习丛书。
（3）《医学胚胎学》，张建湘主编，科学出版社（2006），中国21世纪高校精品教材。
该图着重显示二胚层胚盘的形成和向子宫内膜中植入的完成的过程，再过几天胚胎中出现三层细胞群的小盘子（见图3,图4）。
从上图3、图4中可知那个三层胚体就可以逐步变成胚胎，开始出现各种脏腑的“芽子”。在这里我们可以看出这三个胚层是如何使胚胎发育的。
初生态胚胎三胚层的出现及各自作用
（1）外胚层细胞群进一步分成表皮神经系统和经络系统构成人体最外表皮系统的细胞群。其中神经系统的细胞类型相对来说比较简单，但外表皮的细胞群的结构很复杂，使人体的最外表层上有各种初生态卵裂的表皮细胞，而在各种脏腑最外表层也有各种卵裂表皮细胞群，限制细胞组织的无止境的增殖，它们之间生命动力源的分布有所不同，从而使人体皮肤及脏腑之间通过不同细胞形态表现各种电位差，有的细胞群表现出各种不同的经络线和穴位点。
（2）中胚层进一步分成轴旁中胚层（体节段和35对体节），间介中胚层和侧中胚层细胞群，这一层是在胚胎发育中起最复杂作用的细胞群。
（3）内胚层细胞最容易形成脏腑管朝内上皮层；凡是空心管型的大肠、小肠、胃等朝内的上皮都由内胚层细胞群增殖而成。
由此可以看出，人体所有细胞和组织的起源都能追溯到这三个胚层，当然经络系统的形成也不例外，所以有必要先了解这三胚层作用。这是了解人体经络来源的最重要的入门，非常值得研究（见表1～表3）。下面先从外胚层说起：由于人体经络系统的存在与上述外胚层细胞群有密切关系，所以有必要详细考察外胚层结构。从胚胎学可知，外胚层细胞群又分为两大部分：一是人体表皮用细胞群；二是专门发育成神经系统的细胞群。而在人体表皮用细胞群中又分成：一是专门用于经络线上的、高能态、高电位差的细胞群；二是非经络线上的一般表皮细胞群。不过这两者在表面形态上差别很小，主要差别表现在细胞中的线粒体数量及生命动力源分布的不同上，使细胞的能态在导电、传声等能力上有所不同（见表1）。