#冠心病# 气行则血行，一张方子，用行气...

#冠心病# 气行则血行，一张方子，用行气之法治冠心病，值得用心揣摩。
找中医看过病的都知道，中医看病无非就是“阴阳五行”和“虚实寒热”。那么对于气的概念大家肯定会有疑问。经常会听到有人说中医是“玄学”。那么玄字又从何而来？

我认为在这里“玄字”多指人体内的“气”。这个东西看不见、摸不着，所以才有了玄妙之意。而中医又是如何理解的？气”是中医的一个基本概念，俗话说：“树活一层皮，人活一口气”。气是生命的基本要素，任何生命的存在都要有气的运化。

大家经常会说我没力气！我胸闷、气短！我很生气......看过中医的经常会听到:气虚，阳气虚、气血两虚等等。这些都是生活中大家常说常听到的。那么气血之间又有什么样的关系？为何行气就能治疗冠心病？

冠心病是西医的病名，随着生活质量的提高，冠心病的发病率也是逐年递增。听到最多的就是这个病需要终身服药。西医主要以溶栓、扩血管等方式治疗。门诊经常碰到患者说自己心脏做过搭桥手术。没错！在冠心病突然发作，致命时大家第一选择肯定就是要通过手术治疗了。

难道做完手术就算结束了吗？其实不然，做完手术心慌、胸闷症状还是会经常出现。做过手术的人都知道，手术费用一点也不便宜。古人认为医术高明的医生并不是擅长治病的人，而是能够预防疾病的人。治疗冠心病也是如此，要做到“未病先防，既病防变。”

我认为心脏搭桥适用于心脏停跳的情况。心脏是人体的泵，推动血液在血管里不停的循环流动。当泵出现故障时，就要及时修理或严重时要更换掉。而心血管就是输送能量的管道。当管道不通时，我们应该及时修复、疏通。

之前，门诊有个患者55岁，近两年，他经常出现胸闷、心慌、有时还会出现胸前区疼痛的症状。去医院检查，医生诊断冠心病，给开了溶栓、扩血管的药。治疗半年后，不适症状依然存在。去找医生，就建议做手术。试想！吃了那么久的药，没有明显效果。现在还要做手术，作为一个病人，内心备受煎熬。

家人见状，说可以找中医试试。一开始患者是不相信中医的，但现在无奈之下，走上了寻医治病的道路。起初找当地医生治疗，疗效不明显。停药症状就反复。然后经人介绍来这边看。详细了解病情后，诊断：胸痹，开方子：桔梗、枳壳、桂枝、炙甘草、党参、黄芪、瓜蒌壳、甘松等八味药。

一个礼拜过去了，患者复诊他说：“真神奇！吃了药身体感觉通畅多了。胸闷、胸痛的感觉明显好转，心慌也有改善。我仔细拿您的方子和之前的对比，没有任何一个活血的药，但感觉比活血的处方效果更好。以后谁说中医治病慢，我跟谁急。”

我说：“中医讲气能行血，气能载血，气也能摄血。了解你的病情后，你属于气机不畅导致的瘀血，所以调畅气机，气行则血行就可以解决你的问题。”效不更方，建议患者继续服药，巩固治疗。

对于这个患者的治疗，我用药的思路主要分四步走：
第一步：桔梗、枳壳合用一升一降，调畅气机；全身气通畅了，血液就流畅了。

第二步：桂枝、炙甘草合用辛甘化阳，通阳复脉；气血的正常运行离不开通畅的脉道。

第三步：党参、黄芪合用补中益气；气能行血，气足了就可以推动血液的运行。

第四步：瓜蒌壳、甘松合用，宽胸理气、止痛抗心律失常。

诸药合用，温阳通脉，益气行血，理气宽胸。使气行血自行，血行则瘀自除。