汤水难下喉咽癌 坚持不懈终得愈

        王某某，男，66岁，家住哈尔滨群力，退休前从事土木建筑。咽喉部疼痛三月余，近一个月来加重。细问之下，其实远在春节前，即有咽部不舒，但未加在意，以为挺一挺就过去了。至春节时病已增，但疫情的原因无法就诊，一直拖延至今。现咽喉部从里到外都疼痛难忍，连及脑右侧，痰多而黄，曾有咯血。病初吞咽硬物疼痛难下，渐至吃流食亦痛，现在连米粥也很难咽下，且返呛得厉害，偶有返酸，恶寒，但入夜手脚发热，摸之不热。尿频，便溏。颈前偏左侧高起呈鸡蛋大直立状肿物，按之痛甚。颈部两侧可扪及肿大的淋巴结。舌淡暗，舌两侧分布大小不等的片状瘀斑，苔薄腻呈灰白色，津充。脉沉涩。没有高血压和糖尿病，两年前曾植入心脏支架，现仍服降脂、抗凝等相关西药。

        处方：黄药子15g、瓦楞子30g、桃仁10g、生甘草10g、桔梗12g、生地15g、当归15g、玄参20g、柴胡20g、枳壳12g、赤芍10g、夏枯草30g、威灵仙30g、白芍30g、壁虎15g、麦冬12g、半夏15g、炒薏米50g、厚朴15g、苏梗15g、茯苓15g、黄芩10  g ，七副水煎早中晚三次分服。

        这个方子没有什么特别之处，更没有选用一味抗癌套药。这是半夏厚朴汤、会厌逐瘀汤、黄药子汤三方的合方，也就是由经方、时方、当代名中医的验方共同组成。

        私下里我特别交待周某，要想办法尽快去大医院做检查，这个病很重，需要明确西医诊断。

        好在，这个时候反复的疫情终于又有了缓解，各大医院逐渐恢复了正常接诊。第二天就排队做了核酸等检测，然后首先在哈医大二院做了喉镜、CT等检查，不出所料结果是喉咽部占位。此时虽然病理还没做，但基本可以确定，就是癌症。

        两周后复诊，目测颈部肿物已经变小，但病人自述没有明显改善，好像吞咽困难及反呛还略有加重。原方药物未变，将玄参增加到90克。三天后病理结果出来：喉咽部鳞状细胞癌。我在微信里交代病人家属自备五汁饮加服：梨100g、藕200g、生姜100g、韭菜200g 榨汁，兑入牛奶50-100毫升，一日分多次微温服用。

        至5月26日三诊，已大有好转，当天中午居然吃了两个包子，虽然吞咽不顺，但多咽几次可以咽下，病人及家属都很高兴。上方不变，五汁饮继续服，并加服散剂：硇砂、硼砂、雄黄、明矾、元明粉。

        这个病人是在我同学开的药店里接诊的，我每周定期在那里出诊。散剂药味多有毒性，这在医院或医馆很难办到，药店有一定自主空间，可以灵活掌握，所以药店出诊也有药店的好处。近年声名鹊起的陕西中医王幸福先生，就长期在药店出诊，王先生的很多方子药物用量极重，我觉得和他的行医环境选择是有关系的，这样的方子再好，想要在医院里实行起来是存在极大难度的。

        尽管病情日见好转，我还是建议病人中西医双管齐下一起治，但直到6月中旬，即我首诊一个月之后，病人才得以入住肿瘤医院，开始化疗。开始化疗的第二天，病人出现顽固呃逆，医院与吗丁啉及阿托品等药，未能解决问题，打嗝不停，以致病人一夜未睡。再度前来寻求解决之道，先予针灸，未效，又予大剂旋覆代赭汤，当夜呃止。

        后来在化疗的过程中，又先后出现化疗所导致的皮肤瘙痒、全身疼痛、贫血、浮肿等问题，皆以中药一一解决，病情不断向好。

        至2021年1月8日全面检查，各项指标基本正常，CT提示：咽壁略增厚，未见异常密度影，也就是说38mm×23mm大的肿瘤，消失了。以至于做CT的医生对比过先后的影像之后，难以置信地问病人：你没做过手术？

        这个病人就这样治愈了，当然他还在坚持不断地服用中药，以巩固来之不易的疗效。