学会观察自己的身体

中医讲望闻问切,也就是说通过观察就可以判断身体状况。没人比自己更了解自己的身体了,学会观察自己的身体就可以更好把握自己的健康情况。这里把自己学到的一些知识汇总一下,算是这几年的一个总结。

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寒热

所谓寒热就是阴阳的相对状态,能量不足阴多阳少就是寒,好像一个饥肠辘辘的人没力气干活。能量多了却不能正常流通,长时间集聚一处就是热。风寒湿热这些邪气中,最要命的就是热,不受控制的能量,好像一群身强力壮的男人聚在一起却闲着没事儿干,迟早会出乱子。

表里

表里是相对的,四肢是表五脏六腑是里,五腹是表五脏是里

里的问题都会有表症可循,但治病要治本,所以弄清楚五脏六腑的情况才是关键

上焦的心肺是负责定节奏的,内分泌还是靠肝脾肾的调节

水肿和浮肿和血肿

这三者是不同的 ,水肿肉很硬按不动,浮肿按下去有凹坑,血肿皮肤表面能看到红血丝

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1 胃热 胃寒

最简单的判断方法就是看饮食习惯,是喜欢吃冷还是热,如果吃冷食之后胃里凉哇哇的不舒服那一定是胃寒,而胃热一般喜欢吃凉,吃热反而会烦躁。

胃热的人容易有口臭 ,干呕,反酸,舌苔黄腻,严重了就是胃溃疡甚至胃癌

胃热很多是来自肝脏,而肝脏的湿热也可能导致胆结石(结石中医叫淋病,也叫淋石),所以有胆结石的人很可能有胃热。胃热积聚久了还会往下走,导致肠热,大便干燥,甚至像石头一样硬。肠热严重的时候,燥屎郁结在上腹部,几天不大便。这时候要用“ 麻仁丸” 润肠通便。

胃寒的人吃冷会不舒服,容易积食,消化不良,食量小

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脾出了问题好像没什么表症,它自己不会痛,只能从身体状态来观察。

脾主水的运化也主消食,脾虚的人一定湿气重。湿气重的人一定困倦乏力。湿气困于上焦会化成痰,所以肺里痰多,甚至肺积水。湿气困于中焦会导致大便溏薄,色黑不成形。困于下焦会导致小便不利,下肢水肿。

还有一种脾虚胃热的人,吃很多,很容易饿,人却很瘦,皮肤黑黄,有些有口臭。这种叫脾约,中医有专门的论述。

脾胃调节消化系统,虚脾者胃胀,消化不良

脾在心下,五行属土,心属火,心为脾之母。痰饮很容易滞留在这个位置,中医叫心下痞。这里的留饮有窠臼,用半夏泻心汤是泻不掉的。必须用甘遂半夏汤强攻。

脾虚的人下眼睑浮肿,像苏大强那样

脾虚中焦下焦有湿用 “五苓散” 祛湿,有热用“菌陈五苓散” ,如果中上焦有湿用“猪苓汤”。

健脾用“参苓白术颗粒”

脾约用脾约丸

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肺有热 ,呼出的气也是热的,用手在鼻孔试一下就感觉得到。

上焦的热会表现在头部,比如鼻头发红甚至酒糟鼻,或者有鼻炎鼻涕。也可能表现在其他五官,比如耳朵发炎,牙龈红肿,口腔溃疡,这些都是热症。治疗用“黄连上清丸”

有痰

总有痰说明不但有热还有湿,这种情况用黄连上清丸效果就有限,可能刚吃的时候觉得有效果,吃几天之后就没变化了,因为黄连上清丸不能去湿,这种情况要用“栀子金花丸” 。重用栀子导湿气下行。

如果湿热郁结形成了结胸就难治了。不管是风寒湿热都能形成郁结,而郁结不但会让身体机能受阻,时间久了还会化热。(所以痰湿体质的人都有热。)湿热郁结在胸腔膻中穴这里会很堵,中医叫 “结胸” 。要用大陷胸汤攻下。

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咳嗽

通过震动把痰从组织里排出来,咳得时候震动的位置不同,可能是肺部的气管和支气管,可能是喉咙,可能是咽喉,也可能是鼻窦鼻腔。而痰在组织里集聚不化,人会感觉堵 闷 痒,就会想咳嗽了

痰是哪里来的?

津液运化不利,长期集聚在一处就会化成痰。就好像水,一直流动的水很清澈甘甜,停滞的死水就会变臭污浊。一个道理。我们身体里的津液也是要不停流动的,如果因为风寒湿热导致机能下降甚至停滞,津液就变成死水。

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中医说心主神明,心有热的人容易烦躁不安,心慌,多梦,失眠。可以用 “养血安神颗粒”

心有实热的人喜欢吃苦味,整体可能属于上焦的热,就是心肺都有热,这种用“养血安神颗粒”就不够了,应该用泻热的药,比如“栀子金花丸” “黄连上清丸” “泻心汤”,

如果心脾两虚,有湿热郁结在左侧胸腔,中医叫“心下痞” ,要用“半夏泻心汤”,如果郁结严重用 “甘遂半夏汤”

心血不足的人容易惊恐烦躁,严重的变狂躁症,这种体制的人如果发高烧了,很可能会神志不清,胡言乱语(谵语),牙关紧咬而昏厥。

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大肠小肠

肠有热则大便干燥,人也容易烦躁。严重了燥屎郁结不下,再严重了形成溃疡便血(中医叫 痈疽)

肠有湿则大便溏薄,色黑不成形。容易坏肚子,西医叫慢性肠炎。

肠有寒腹痛喜欢按压,温灸或暖水袋温一下觉得舒服,这是虚症,

肠动力不足会集聚腹气和宿便,肚子就会变大,肚子鼓鼓的,按一下又硬又痛 ,这是实症。

腹部是人体至阴的地方,腹部应该是柔软的,如果硬痛说明有郁结,但导致郁结的原因可能是湿也可能是热也可能是淤血,这就要综合判断了。

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人体主管内分泌的脏器是肝肾脾,分属木水土。肝和脾都不会痛,但肝脾出了问题肋下会发胀,胸肋胀满。肝主筋 ,肝不好的人指甲有横纹或竖纹 。手上有肝掌,仔细看手掌大小鱼际发红一块红一块白。

熬夜伤肝,喝酒伤肝,这两样是现代人的死穴。还有各种食品添加剂也需要肝来排泄。

过量用药会导致药物蓄积,肝气郁结,这是我的真实经历,之前也听说过一个小姑娘吃了太多保健品导致肝气郁结的事情,都是一个道理。只有来自大自然的有机食品才是无害的,人工合成或者提纯的东西都应该谨慎对待。因为我们的身体就是来自自然的有机体。

肝为将军之脏,会横向影响中焦的其他脏器。肝胆属木,为表里。肝的问题有些会表现在胆上。脾胃属土,五行木克土,肝的问题可会影响胃或脾。我感觉肝气郁结会犯脾,而肝胆湿热会犯胃。或许是因为胃是腑而脾是脏,脏为里为阴,腑为表为阳,热更容易犯阳。

两鬓是胆经开始的地方,肝不好的人颧骨和太阳穴附近长斑,耳后和两鬓凹陷,肉少而且硬。往下斜方肌和锁骨硬 ,肩关节或肩胛骨活动不利,有肩周炎这样的问题

肝气郁结,人就不爱说话,胸肋胀满,乳房胀痛,腹部硬痛甚至积水。肝郁犯脾会导致脾虚,脾虚则体倦乏力,湿气重,胃胀积食。

肝有热的人,脾气急躁易怒,控制不住情绪,想发脾气。肝热会传胃,导致胃热。也会导致胆结石。

因为胆经向上到两鬓,肝有热的人生气容易偏头痛,白眼球发黄

肝属厥阴,是至深的脏器。所以肝病是很严重的也很难治

肝胆湿热中医叫 “黄疸” ,金匮要略上有两个治疗方子,“菌陈蒿汤” 和 “栀子大黄汤” ,药店里有“加味逍遥丸” “龙胆泻肝丸”

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肾出了问题是不会痛的,好像脏器出了问题都不会痛,只有腑会痛。

肾阴虚的人体弱,人看起来很瘦弱,多是先天因素。

肾阳虚中医叫肾气不足,肾的问题会表现在下肢上,腰和膝盖痛,腿水肿不好使,还有泌尿生殖系统的问题,比如小便不利,遗尿,尿不尽, 前列腺炎,阴道炎,子宫肌瘤之类。总之肾主下焦,腰和盆腔的问题多于肾有关。而盆腔出了问题向下的经络就不通了(尤其是肾经),就会导致腿脚不好。

肾主骨,骨髓是由肾精所化,肾虚则脊椎骨就会出问题,比如脊椎骨僵硬甚至弓腰驼背不能直立。还有一个通路是向上到心,水火相济,所以肾虚会导致心火旺,手足心热,牙齿松动发炎,耳鸣耳聋,头晕白发等问题。

怎么判断腿是否水肿?

用手捏腿上的肉看是不是硬的,我们东北话说“”胖的肉都挣挣的“”,恩,胖人都有水肿的症状。晚上脱袜子有没有勒痕,站久了腿变粗脚变胀。有些孕妇肾虚水肿就非常明显

比如急性肾炎或者肾功能衰竭,会导致下肢水肿甚至全身水肿,

下焦的湿热会导致小便不利,严重的时候尿血。

尿量少或没有尿是肺不能通调水道,有尿尿不出来是膀胱为湿热所阻。

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首先有一个概念,五官是相通的,眼、耳、鼻、舌、大脑、小脑、颈椎、都是相通的。如果颈椎产生了瘀滞,这几个器官都不会好。

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