银杏的副作用
-银杏中毒解救
2008-12-09
银杏的副作用-银杏中毒解救
(Semen Ginkgo)
【别名】灵眼、佛指甲、佛指柑、白果、公孙树、京果树、鸭掌树等。
【功效】敛肺定喘，止带浊，缩小便。
【不良反应机制】白果中含有的毒性成分是肉质中及种皮中含有的果酸，种子及核仁中含有的白果二酚及白果酸等。白果的毒性成分能刺激消化道而引起消化道的刺激症状；其对神经系统是中枢神经先兴奋后抑制，还可引起末梢神经障碍、弛缓性瘫痪、膝腱反射消失，如直接接触皮肤，可发生炎症。
【不良反应】儿童中毒的较为多见，轻重与小儿的年龄、体质情况有关，年龄越小症状越重。潜伏期为1～12小时，早期有恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振，继而出现神经系统症状，如烦躁不安、惊厥、精神萎靡、肢体强直、皮肤发绀、发热，对外界刺激反应强烈，有恐惧感，甚至发出怪叫，对光反应迟钝或消失，瞳孔散大、两眼上翻、面色苍白、口吐白沫、脉搏细弱、呼吸困难，或引起肺水肿。最后因心力衰竭和呼吸衰竭，可能危及生命。此外，可能由于迷走神经紧张度增高引起心跳减弱与呼吸道分泌物增加。少数患者引起末梢神经功能障碍，主要表现为两下肢轻瘫或完全性弛缓性瘫痪。
外用时可能局部刺激，引起皮炎、脱皮、角痛，其症状与斑蝥素类似。
【治疗与解救】
(1)中毒后立即用1：5000的高锰酸钾洗胃，或用盐水高位结肠冲洗，用硫酸钠或硫酸镁导泻，口服药用炭，吸附胃内未吸收的毒物，口服牛奶、蛋清等保护胃粘膜。
(2)静脉输液，纠正电解质紊乱，有尿后，必要时补钾。
(3)对症治疗：
1)如有烦躁不安、抽搐、惊厥时，可用苯巴比妥钠肌注或服用水合氯醛。
2)如心力衰竭时，可取毒毛旋花子苷K，加入葡萄糖液中，静脉注射。
3)如有呼吸困难时，给呼吸兴奋剂，必要时吸氧或人工呼吸。为防止肺炎，可给予适当的抗生素。
(4)中药治疗：
1)甘草30g，半夏9g，防风9g，水煎服。
2)白果壳30～60g，煎水内服或单用甘草15～30g，煎水内服，或用生甘草60g煎服。
3)甘草30g，绿豆60g，煎水内服。
4)麝香0．3g，调温开水服。
(5)外用引起的皮炎，可对症治疗。