《本草精荟》：燥湿止痒：蛇床子的功效与应用

蛇床子为伞形科植物蛇床的果实。传说有采药人，发现蛇总匍匐于上，故此得名。主产于广东、广西、江苏、安徽等地。夏秋果实成熟时采割，晒干后打下种子，除去杂质。常生用或炒用。

一、蛇床子的功效：

蛇床子味辛、苦，温。归肾经。功效能温肾散寒，燥湿止痒。

常用于阴痒带下，湿疹瘙痒，湿痹腰痛，肾虚阳痿等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主男子阴痿湿痒，妇人阴中肿痛，除痹气，利关节，癫痫，恶疮。”

《别录》：“温中下气，令妇人子脏热，男子阴强。”

《日华子本草》：“去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下。煎汤浴大风身痒。”

《本草经疏》：“蛇床子苦能除湿，温能散寒，辛能润肾，甘能益脾，故能除妇人男子一切虚寒湿所生病，寒湿即除，则病去身轻。性能益阳，故能已疾而又有补益也。”

《本草备要》：“强阳益阴，补肾散寒，祛风燥湿。治阴痿囊湿，女子阴痛阴痒，子脏虚寒，产门不闭，肾命之病，及腰酸体痹，带下脱肛，喉痹齿痛，湿癣恶疮，风湿诸病。煎汤浴，止风痒。”

二、蛇床子的配伍应用：

1.用于肾阳虚，阳萎、宫冷等证。蛇床子有温肾壮阳功效。治肾阳虚，生理机能减退，常配伍五味子、菟丝子，即三子丸。

古有补肾秘方秃鸡散，可治男子五劳七伤，阴痿不起，乃以蛇床子配伍肉苁蓉、菟丝子、远志、五味子而成，值得学习。

李时珍言：“肾命、三焦气分之药，不独补助男子，而且有益女人。世人舍此而救补药于远域，岂非贵耳贱目乎。”

2.用于寒湿带下，湿痹腰痛。蛇床子有散寒祛风燥湿之功。治寒湿带下，常配伍山茱萸、南五味子、车前子、香附等药。

若治湿痹腰痛，常配伍桑寄生、杜仲、秦艽等补肾祛风通络之药。

3.用于阴部湿痒、湿疹、湿疮、疥癣等皮肤病。蛇床子外用善燥湿杀虫止痒，即可单味煎汤熏洗，也常与地肤子合用。治阴囊湿疹，与地肤子煎汤外洗，可获良效。

若治妇人阴痒，可与白矾同用，煎汤熏洗。现代有蛇床子的加工品，治疗滴虫性阴道炎，疗效显著。

治外阴白斑，蛇床子乃首选之药，即可内服，亦可配伍煎汤外洗。朱良春治疗此证，常配伍何首乌、菟丝子、熟地、当归、白芍、僵蚕、地肤子等药，采用头两煎口服，三煎入盆熏洗坐浴20分钟的方法，值得学习。

此外，蛇床子还可治疗慢性前列腺炎，取其即能温肾壮阳，扶正固本，又有燥湿解毒之功。

三、蛇床子的用法用量：

蛇床子常入煎剂，也可做丸散，亦适合外用。入煎剂常用量几克至十余克；外用适量。

汪昂言：“似小茴而细。微炒杀毒则不辣。”

四、蛇床子的应用注意：

蛇床子性温而燥，故阴虚火旺或下焦湿热者不宜服用。

有著作称，部分人服用后有恶心头晕现象，停药后即可消失，未发现其他不良反应。

《本草新编》：“蛇床子，功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。然亦宜于阴寒无火之人，倘阴虚火动者，服之非宜。”

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——中医实战笔记20.9.10夜

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