3.1心痹.心衰.肺心病

3.1心痹

本病相当于西医学所说的风湿性心脏病。

辩证论治

一、湿热阻络证：267、白虎汤 加苍术、桂枝、忍冬藤、晚蚕砂等。

二、瘀阻肺络证：633、桃红饮 加减。

三、心气亏虚证：131、五味子汤加黄芪、茯苓、枣仁等。

四、心阳亏虚证：554、保元汤加附片、茯苓 、丹参等。

五、心阴亏虚证：111、天王补心丹 加减。

六、心脉瘀阻证：340、血府逐瘀汤 加减。

七、水气凌心证：456、苓桂术甘汤加黄芪、附片、葶苈子等。

其他治疗

1、威灵仙、寻骨风、鸡血藤各10克，水煎服，1剂/日，适用于风湿活跃者。

2、葶苈子10克、大枣、水煎，1剂/日，适宜于心衰者。

3、黄芪15克、五味子、附子、桂枝、人参各9克，水煎服。

4、猪心脏1具，大枣30枚，共煮熟烂，饮汤，食心及枣。

3.2心衰

又名心绝

本病相当于西医学所说的心力衰竭。

辩证论治

一、心阳气虚证：554、保元汤加白术、茯苓 、远志等。

二、心肾阳虚证：509、参附汤 合478、金匮肾气丸 加减。

三、阳虚水泛证：619、真武汤 合456、苓桂术甘汤  加减。

四、心气两虚证：483、炙甘草汤   加减。

五、阴阳两虚证：590、济生肾气丸 合259、生脉散  加减。

六、气虚血瘀证：426、补阳还五汤  加减。

其他治疗

1、黄芪10克，附子6克、葶苈10克、甘草6克，水煎服，1剂/日。

2、478、金匮肾气丸，10克/次，2-3次/日。

3.3肺心病

本病相当于西医学所说的肺源性心脏病。

辩证论治

一、寒饮停肺证：91、小青龙汤 加减。

二、痰热蕴肺证：780、清气化痰丸 加减。

三、脾肾阳虚证：478、金匮肾气丸 合456、苓桂术甘汤加减。

四、肺肾气虚证：223、平喘固本汤加减，配服37、人参蛤蚧散。

五、痰瘀阻肺证：287、加味四物二陈汤 加减。

其他治疗

1、杏仁10克、胡桃肉10克、水煎服，1剂/日。宜于肺肾两虚，肾不纳气者。

2、紫河车，3克/次，3次/日，研末吞服。

3、黑锡丹，1克/次，2次/日，口服，不可长期服用。

4、冬虫夏草20克，鸭1只或胎盘1具，炖服之，1-2/周。

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