血虚

概述

指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等为常见证候。

英文名称 blood deficiency

就诊科室 中医科

常见病因 饮食不调，劳倦过度，失血过多，久病不愈所致

常见症状 面淡白或萎黄，头晕眼花，心悸多梦，手足麻。

病因病机

本证多因饮食不调，劳倦过度，情志不遂，失血过多，久病不愈或素体虚弱所致。

临床表现

面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等证候。

辨证施治

1、心悸病中见血虚证

证候：心悸，头晕，失眠多梦，面白无华，倦怠乏力，舌质淡红，脉细弱。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

2、虚劳病中见血虚证

临床表现每以心、肝血虚症状为主。

（1）心血虚证候：心悸怔忡、健忘、失眠多梦、面色不华，舌淡、脉细或结代。

治则：养血安神。主方：养心汤。

方药：当归、生地黄、熟地黄、党参、麦门冬、五味子、炙甘草、柏子仁、茯神、灯芯草、莲子。

（2）肝血虚证候：头晕、目眩、耳鸣、胁痛、惊惕不安、月经不调、经闭，甚则肌肤甲错、面色苍白、舌质淡、脉弦细。

治则：补血养肝。

主方：四物汤加味。

方药：当归、熟地黄、白芍、川芎。

3、眩晕病中见血虚证

证候：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面白无华，唇甲苍白，常兼见神疲乏力，少气懒言，心悸失眠等。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

4、头痛病中见血虚证

证候：头痛头晕，隐隐作痛，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，神疲乏力，食欲不振。

治则：补养气血。主方：八珍汤。方药：晒人参、白茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎。

5、便秘病中出现血虚证

证候：大便干结，排出困难，乏力，面色无华，头晕目眩，心悸，口唇色淡，脉细。治则：养血润肠通便。

主方：润肠丸。方药：当归、生地黄、桃仁、火麻仁、枳壳。

6、出血性疾病中见血虚证

证候：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色苍白，头晕眼花，耳鸣，心悸，脉细无力等。治则：补气摄血。主方：人参归脾汤。

方药：黄芪炒、白术、当归、白茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、晒人参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

7、发热病中见血虚证

证候：发热，夜重昼轻，心悸乏力，面色不华，舌淡脉细数。

治则：清热养血。主方：当归补血汤。方药：当归、黄芪。

饮食疗法

1、仙人粥

制首乌30～60克、粳米100克、红枣3～5枚、红糖适量。先煮首乌，去渣，取浓汁，同粳米、红枣煮粥，粥成加红糖，再煮l～2沸即可食之。

2、黄豆炖猪肝

黄豆100克、猪肝100克，先煮黄豆八成熟，再入猪肝并煮熟，日分2次服，连服3周。

3、兔肝煲

兔肝1具、枸杞子20克、女贞子20克，水煮服用。

4、猪肝泥

取猪肝制成泥状，煮熟，常食之。

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［冯济相本草日记］