脉诊笔记（三五）

脉波动的幅度短，不及本位，应指在关部较明显，而寸、尺 两头有不足之感。

短脉的正常脉象：在秋天常脉浮而短涩。

肺与秋相对应，所以在秋天见到短脉属正常脉象。因为秋主收敛，人与大自然是合为一体的，中医常会说“天人合一”这句话，当秋天到来的时候，人的身体也随之相呼应，气血内敛，不能充分充盈鼓荡血脉，所以，在秋天会见到短脉。

人靠的是气和血，当气出现问题，不能推动血脉，会导致短脉，在《素问.脉要精微论》：“短则气病。”就是这个意思，气病不能充盈鼓荡血脉，导致两头短绌，而形成短脉。

气病包括两层意思：一个是气虚，一个是气郁。

人的气虚了，当然无力鼓荡血脉，所谓：“气为血之帅，血为气之母”，当气虚不能帅血的时候，血脉当然就不能充盈，所以会导致短脉。短脉因虚所致，所以，短而无力。在《伤寒论》第211条辨这样说：“发汗多，若重发汗者，亡其阳谵语，脉短者死，脉自和者不死。”这个条辨就是说阳虚导致了短脉。

气郁也会导致短脉，气郁常会因为情志所伤，当然也可因为痰饮内停或者食积，瘀血，火邪这些邪气壅歇，阻滞气机，而导致脉短。因为为实邪之气阻滞气机导致的短脉，短而有力。

气虚和气郁导致的短脉不一样，一个是无力，一个是有力。

心气亏虚，无力鼓动血行，则气血不仅难以达于四肢，亦不能充盈脉道，致使寸口脉短小且无力。气滞血瘀或痰凝食积， 致使气机阻滞，脉气不能伸展而见短脉者，必涩而有力。故短而有力为气郁、气滞，短而无力为气虚。

简单直接的说，就是三个手指的头尾感觉不到全部脉象，只是中间有，两边没有的感觉。这种感觉我们就称之为短脉。短脉主气病，要嘛气虚，要嘛气郁。