狂犬病的发病原因和起因

狂犬病的病因概要：

　　狂犬病的病因主要是由于患狂犬病的动物通过咬伤和有时经舌舐等方式传染给其他动物或人。狂犬病的中毒途径及中毒机制：狂犬病毒是嗜神经病毒，狂犬病毒一旦进入到中枢神经系统，就能在神经细胞内大量增殖，并迅速扩散到大脑的各个部位，在脑组织中大量复制，从而引起神经细胞功能紊乱和退行性变。狂犬病病毒可通过唾液腺传给他人，也可通过器官移植传给他人。

　　狂犬病的详细解释：

　　狂犬病的病因：

　　狂犬病毒存在于感染动物的唾液内，患狂犬病的动物通过咬伤和有时经舌舐等方式传染给其他动物或人。病毒从最初入侵部位沿着神经传入脊髓和大脑，进行繁殖后再沿着神经传回下行到唾液腺并进入唾液中。在极罕见的情况下，狂犬病可通过吸入感染的空气尘埃而发病。有报道探险者因吸入了蝙蝠穴居的洞内空气而发生了2例狂犬病。

　　中毒途径及中毒机制：

　　狂犬病主要通过感染了狂犬病毒的动物咬伤或接触皮肤黏膜(如眼结膜)而引发感染。主要传染源为犬，其次是猫、狼、狐狸等，如被狗、猫等家畜或被狼、狐等野生动物咬伤;宰杀犬、猫、狼、狐等带毒动物，在剥皮过程中由于皮肤细微破伤感染;带毒狗只舔舐口、眼黏膜或伤口而感染等。带毒的犬只是人感染狂犬病的主要传染源。值得注意的是，外表健康而携带病毒的“健康动物”可以携带病毒而不发病，容易被人们忽视。根据部分地区调查，我国正常家犬狂犬病毒带毒率为10%～30%，因此，“健康犬”是发生狂犬病的重要传染源，应引起高度重视。

　　狂犬病毒是嗜神经病毒，通过携带病毒的动物的唾液在咬伤时进入体内，侵犯神经系统，并不出现病毒血症。一旦病毒侵入周围神经组织，即在神经系统内向中枢神经系统运行，通过神经轴向心性运动进入到中枢神经系统。狂犬病毒一旦进入到中枢神经系统，就能在神经细胞内大量增殖，并迅速扩散到大脑的各个部位，在脑组织中大量复制，从而引起神经细胞功能紊乱和退行性变。病理上可见神经细胞胞体肿胀、透明变性，最终表现为细胞核浓缩、溶解，细胞死亡和凋亡。另外，大量的中枢神经细胞内的狂犬病毒还可通过运动神经、感觉神经和自主神经系统的运行达到所支配的器官，如唾液腺、角膜、毛囊、口咽部和鼻腔黏膜等，并可通过唾液腺传给他人，也可通过器官移植传给他人。

　　病原学：

　　狂犬病毒属于弹状病毒，75×180nm大小，外层为含脂质的囊膜，内部为含核蛋白的核心，对脂溶剂敏感，为单链RNA病毒。病毒主要存在于感染动物的唾液和脑组织。病毒易为紫外线、碘酒、乙醇等灭活，加热100℃ 2分钟可灭活。耐低温，1～4℃中能存活数年。

　　流行病学：

　　狂犬病呈世界性分布。犬是主要传染源，其次是猫等，近年发现无症状带毒犬，是很危险的传染源。其传播途径主要是被病犬或健康带毒犬咬伤、抓伤或剥取、处理病动物的皮毛，病毒由伤口或破损皮肤进入机体而感染，患病动物的血液、尿、乳汁有时也含有病毒，接触后也可感染发病。狂犬病毒还可以通过无损伤的正常黏膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时，才可能发生。人对狂犬病普遍易感。人被咬伤后并不全部发病，—般发病率在20%～30%之间。本病以春、夏、秋较多，以青少年及小儿发病较多，男性多于女性，职业以农民为多，这均与病犬接触机会较多有关。