腹壁脂肪瘤的超声诊断及鉴别诊断

我是本账号主编,欢迎各位读者来撩。
交流业内资讯,亦可邀约你进专业微信群学习。
添加好友时请写验证【交流】,我个人微信号是chaoshengkefu

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤,是因成熟脂肪细胞在真皮内聚集所致,但亦可出现在肌肉深层组织,通常浅表脂肪瘤镜下结构及正常脂肪组织间的差异主要是薄包膜、纤维间隔。

脂肪瘤可发生于任何年龄,单发或多发,但常在多个部位发生,有家族史。
常见于背部、颈部、肩部、胸腹壁及四肢近端,也可见于乳腺、肠道腹腔,平时在这些部位见到肿物,我们要想到脂肪瘤可能。
下面我们来了解下脂肪瘤的超声表现:
脂肪瘤的回声特征与内部脂肪成分及其他结缔组织成分所占比例及排列有关,皮下脂肪瘤形态较规则,边界较清,多数呈椭圆形,长轴与皮肤平行,通常横径超过15mm
典型的脂肪瘤超声所见其周围有一层纤维性包膜,瘤体内部薄的纤维组织形成纤细的分隔样光带,将其内部正常的脂肪细胞分隔成叶状(图1)

图1:瘤体内部薄的纤维组织形成纤细的分隔样光带,将其内部正常的脂肪细胞分隔成叶状

低中回声型脂肪瘤其内的脂肪成分较高,致内部回声呈低、中等回声,间以短细线状中高回声(图2)

图2:椭圆形低回声实性结节,内见条带样回声,CDFI:未见明显血流信号

高回声型脂肪瘤内的纤维含量较高,所以内部回声呈均匀的高回声,彩色多普勒一般无血流信号,少数内见星点状或条状血流信号。
另外,脂肪瘤与脂肪肉瘤的鉴别也至关重要:
分化好的脂肪肉瘤与脂肪瘤较为相似,但其生长较快,超声表现均为细密的强回声团块,但肿块内回声欠均匀,可见小片状低回声区及强回声的分隔光带。
CDFI:于肿块内探及较为丰富的血流信号,频谱多为低阻的动脉血流信号。(见图3)

图3

◆ ◆ ◆  ◆ ◆

看完文章,意犹未尽?
经典医课【常见体表肿物超声微课】
(0)

相关推荐

  • 看病例学超声 | “乳中之乳”——乳腺错构瘤

    后经手术病理证实:该病例为乳腺错构瘤--脂肪为主型. 术中团块及其剖开图,剖面图可见以黄色脂肪为主,黄色中间夹杂少量灰白色纤维.腺体组织(左侧中间剖面) 今天就和大家分享一下有关乳腺错构瘤的一些相关知 ...

  • 乳腺错构瘤的超声诊断

    乳腺错构瘤早在1904年Albrecht就曾作过报道,但长期未被人们重视,因其病理所见与纤维腺瘤不同,曾有过许多名称和描述,如假性腺病.哺乳后乳腺瘤.腺纤维瘤.腺纤维脂肪瘤性增生等,直到1971年Ar ...

  • 乳腺错构瘤的超声诊断及临床特点,一文足以让你掌握!

    ⊙作者 /  董凯 ⊙单位 /  滕州市中心人民医院 病例回顾 患者女, 49 岁,于两月前无明显诱因发现右乳一肿物,肿物约乒乓球大小,质地较韧,活动度好,无发红.肿胀,无发热.破损及外伤史,乳头无溢 ...

  • 【答案】胸部皮下的无痛性肿块

    感谢各位 超声时间 的朋友参与上一次的病例讨论,大家根据所提供的病例资料给出了各种可能的诊断结果,今天我们就来揭晓最终的答案. 患者女,54 岁,无意中发现双侧胸部无痛性质硬肿块就诊.患者无发热.无其 ...

  • 【典型病例分享】腹白线疝

    ⊙作者 / 杨军 ⊙单位 / 武汉大学人民医院健康管理中心 患者男, 30 岁,自述发现腹壁包块 5 年余,站立或腹部用力时突出明显,平卧后可缩小或消失,余无不适. 患者指示处超声检查发现腹中线脐与剑 ...

  • 青少年浅表软组织肿瘤和肿瘤样病变诊断思路(上篇)

    青少年浅表软组织肿瘤和肿瘤样病变诊断思路(上篇) 图1. 超声显示前臂背侧皮肤及皮下软组织正常结构 由浅到深分别为表皮.真皮.皮下脂肪.浅筋膜.肌肉.骨头 婴幼儿血管瘤      血管源性肿瘤分为良性 ...

  • 【干货】甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断

    甲状腺的正常解剖 甲状腺位于颈前的中部,气管的前方,分左.右两侧叶,两侧叶的连接处称峡部,形似盾牌.新生儿时,约有10-40%的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶. 甲状腺大小: 侧叶:长3-5cm.宽 ...

  • Crohn病与溃疡性结肠炎的超声诊断及鉴别诊断

    炎症性肠病(inflammatory  bowel  disease,IBD)包括Crohn病(Crohn's  disease  CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative  colitis,UC) ...

  • 间位结肠:超声表现和鉴别诊断

    正文共:1203 字 13 图 预计阅读时间: 4 分钟 间位结肠是指结肠(多为肝曲)由肝前间隙或肝后间隙嵌入肝与横膈之间,1910 年由 Chilaiditi 首先报道,故也称 Chilaiditi ...

  • 甲状腺癌术后的各种超声表现及鉴别诊断

    美国甲状腺协会强烈推荐甲状腺分化癌术后 6-12 个月常规行颈部超声检查以检测癌复发.因此,区分颈部癌复发和颈部其它病变的超声表现显得尤为重要.为此,美国学者 Wynne 等人总结了甲状腺癌术后正常表 ...

  • 胆管扩张的超声诊断与鉴别诊断

    胆管扩张的超声诊断与鉴别诊断

  • 【超声微课堂】阴道斜隔的超声诊断及鉴别诊断

    先天性阴道斜隔(oblique septum of vagina )是指双子宫.双宫颈时阴道内隔膜自宫颈一侧斜行,下端附着阴道壁,挡住该侧宫颈通路的先天性畸形,多伴斜隔侧肾缺如. 胚胎发育: 在胚胎发 ...

  • 海绵肾超声诊断及鉴别诊断

    海绵肾超声诊断及鉴别诊断

  • 【浅表超声】甲状舌管囊肿的诊断与鉴别诊断

    甲状舌管囊肿的超声诊断 超声技术与诊断 甲状舌管囊肿(Thyroglossal dust cyst,TDC),也有人称之为甲状舌骨囊肿,但小编认为甲状舌管囊肿的称谓可能更准确,这跟其发生.发展有关. ...

  • 【TXSP485】肝脏血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断与鉴别诊断

    本微信平台属于个人公益性医学影像类学习平台,本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,所有转载视频只用于基层教学使用,且明确注明授课专家姓名,不希望被转载的原作者及老师可与我们 ...