选择性功能动作评估(SFMA),你了解吗?
SFMA(Selective Functional Movement Assessment)选择性功能动作筛查,隶属于FMS(Functional Movement Systems)功能性动作系统。
SFMA是专门为治疗肌肉骨骼问题的医疗专业人士设计的一个标准化的评估和诊断体系。SFMA从动作模式入手,帮助治疗师发现看似与患者主诉毫不相关的功能动作缺陷,他让治疗师不再仅是关注局部的疼痛,而是将整体的功能性动作、区域相互依存的原理、神经发育学的原理考虑进来,帮助找到疼痛根源,再进行针对性治疗和训练,而这恰恰是彻底解决患者肌肉骨骼疼痛的关键。
SFMA评估包括以下动作:
1)颈部动作模式:
· 主动颈部前屈(Active cervical flexion)
· 主动颈部后伸(Active cervical extension)
· 颈部旋转(cervical rotation)
2)上肢模式
· 上肢模式1(MRE)
· 上肢模式2(LRF)
3)脊柱多节段前屈(Multi-segmental flexion)
4)脊柱多节段后伸(Multi-segmental extension)
5)脊柱多节段旋转(Multi-segmental rotation)
6)单腿站立(Single leg stance)
7)高举深蹲(overhead deep squat)
对每个动作模式进行相应评估分级,可分为:
1.功能正常,无疼痛(Functional and Non-painful,FN);
2.功能正常,伴疼痛(Functional Painful,FP);
3.功能受限,无疼痛(Dysfunctional Non-painful,DN)
4.功能受限,伴疼痛(Dysfunctional Painful ,DP)
红色代表停止。治疗师无需进行动作分解。这些动作模式被认为是功能正常无疼痛。
黄色代表谨慎执行。
绿色代表继续进行下一步。你需要将这些动作模式分解到最终阶段并使用合适的纠正练习或治疗。
如果没能通过FN分级,那么需使用动作分解模式来找到功能受限的真正原因。SFMA把“功能受限的真正原因”归结为:
1)活动受限,例如组织伸展性功能受限(Tissue Extensibility Dysfunction,TED)/关节活动受限(Joint Mobility Dysfunction, JMD)
2)稳定性/运动控制问题(Stability/Motor Control Dysfuntion, SMCD)。
下方为动作模式分解测试流程的图片,涵盖所有动作模式。