Neurology病例：见于抗DPPX脑炎的斜视性眼阵挛

49岁男性，表现为双眼复视和振动幻视15月，头痛，记忆力缺失，厌食，肌痛和非刻意体重减轻105磅不伴有腹泻6月。神经眼科评估提示发作性斜视性眼阵挛，间歇性跳动性眼球震颤，扫视追随，以及扫视减慢和辨距不良，且患者无法保持眼球固定（视频）。脑脊液抗DPPX抗体阳性。患者接受静脉注射甲基强的松龙，血浆置换和利妥昔单抗治疗，治疗后数月，患者眼部症状消失。斜视性眼阵挛是抗DPPX脑炎的眼部表现，由于DPPX表达在小脑，也可引起眼球震颤，反向偏斜和扫视追随。

（视频：自发眼球运动缓慢且各方向凝视受限；患者存在扫视追随，扫视辨距不良，且无法保持眼球固定；患者有发作性斜视性眼阵挛伴跳动性眼球震颤；治疗6个月后，除了小幅度凝视诱发的眼球震颤外，患者眼球运动已正常）

[参考文献]

Micieli JA, Newman NJ, Kase CS, Biousse V.Teaching Video NeuroImages: Opsoclonus in anti-DPPX encephalitis.Neurology. 2019 May 7;92(19):e2298.

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