我家有个夜哭郎!

我们当地家有小儿夜哭严重,就会找人写一首诗,曰:“天惶惶,地惶惶,我家有个夜哭郎;过路君子读一遍,一觉睡到大天光。”再将此纸贴于街市。这其实是一种禳解法,禳解是指人们为了躲避厄运或躲避失败而运用各种方法来削弱或抵消凶祸的侵害,以此达到消灾解厄的目的。迷信的人会相信这种办法,但是实际确实也有能治愈的,因此这种方法就会流传下来。
婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,中医称之称为夜啼。多见于新生儿及6个月内的小婴儿。
通过以往经验观察看,新生儿及婴儿常以啼哭表达要求或痛苦,饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止,不属病态。
中医角度一般幼婴儿夜哭有三种原因,
第一是心经有热
常见啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。脏腑辨证看心主火,热伏于内,扰动神明,故人夜孩子心烦而啼哭不止。此证为受热所致,故哭声响亮,面赤唇红,身腹俱暖,大便秘结。苔黄,指纹紫均为热象。小便短赤,舌尖红为心经有热之象。
治法:清心导赤,泻火安神。
常用方药:导赤散加减。
常用药:生地清热凉血,竹叶、木通清心降火,甘草梢泻火清热,灯心引诸药人心经。同时要注意避免衣被及室内过暖。
大便秘结而烦躁不安者,加生大黄以泻火除烦;腹部胀满而乳食不化者,加麦芽、莱菔子、焦山楂以消食导滞;热盛烦闹者加黄连、栀子以泻火除烦。
第二脾胃虚寒
常见啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红。
分析:夜则阴盛阳衰,脾寒愈甚,寒邪凝滞,腹中作痛而夜啼不安。
《伤寒论》太阴病曰:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时肚子痛,,,,,因此患儿脾胃虚弱腹痛而啼,痛解而寐,故时哭时止。脾脏虚寒,运化失司.故吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄。虚寒内盛,故睡喜蜷曲,腹喜摩按。小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹淡红均为脾寒所致。
治法:温脾散寒,常用理中汤。党参干姜白术炙甘草加砂仁茯苓等。
时有惊惕加蝉蜕、钩藤祛风镇惊;哭声微弱,胎禀怯弱,形体羸瘦可酌用附子理中汤治之,以温中健脾,同时注意保暖。兼有积食可以加焦三仙鸡内金等消食导滞。
第三种惊恐伤神
常见证候:夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔正常,指纹色紫,脉数。这种民间常用叫魂办法,也有写咒拘魂。当年我父亲不知道跟谁学习拘魂符咒法,具体一张白纸,用毛笔,一口气写七个鹤,再用火烧成灰,然后用烧纸包裹,放在孩子枕头底下,据说效果很好。
还有简单叫魂办法就是拿着孩子衣服,或者鞋子,到门口喊孩子名字,然后把衣服或者鞋子给孩子穿上就回魂了。当然这种办法期待科学验证。
中医角度分析:小儿神气怯弱,复因暴受惊恐,则心神受惊,故睡中惊悸而突然啼哭,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀以求安全。《育婴家秘·夜啼》云:“惊惕者,常在梦中哭而作惊。”暴受惊恐,神志不安,心虚胆怯,故面色乍青乍白,指纹色紫,脉数。
治法:定惊安神,补气养心。
方药:远志丸去朱砂。常用药:远志、石菖蒲、茯神、龙齿定惊安神,人参、茯苓补气养心。
睡中时时惊惕者,加钩藤、蝉蜕、菊花以熄风镇惊。
热证明显也可用琥珀抱龙丸以清热安神化痰。本药为开窍剂,具有清热化痰,镇静安神之功效。主治饮食内伤所致的痰食型急惊风,症见发热抽搐,烦躁不安,痰喘气急,惊痫不安。注意虚寒禁用本法。
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