带黄瘙痒
前段时间A女士微信咨询与我,大概情况如下:已婚,孕育一儿一女,主要治疗带黄,私处瘙痒,自述妇科炎症。其他二便情绪饮食基本正常,舌淡红苔薄。我顺手开了如下方子。
苍术10克,黄柏10克,当归10克,浙贝母10克,苦参6克,萆薢10克,白果10克,地肤子15克,蒲公英15克,忍冬藤20克,甘草6克,
五剂日一剂,早晚两次服药。
方二:外洗处方
忍冬藤30克,蒲公英30克,黄柏30克,蛇床子30克,苦参30克,煎水洗私处,隔一日一剂,三剂,
二诊:过了五天服完药,这位女士又咨询说已经好了不少,再吃几副巩固。
处方如下:苍术10克,黄柏10克,薏米20克,败酱草15克,萆薢15克,椿白皮15克,土茯苓30克,白果10克,蒲公英15克,忍冬藤30克,甘草6克,
五剂日一剂,早晚两次服药。
方二:外洗处方如前。
过了大概一个月,A女士又咨询与我,说完全好了,想在调理一下大肚子。按下要减肥小腹不说,我们分析前后两次处方含义。
A女士,无肝火,也无脾虚便稀,考虑单纯湿热下注,故而带黄,瘙痒,因此侧重祛湿热,解毒止痒入手。
采用二妙散苍术黄柏,燥脾解毒祛湿,再合当归贝母苦参丸,养血清热祛湿止痒。两方都是单纯治标之药。稍微加点白果芡实地肤子等收敛清热利湿止带止痒药,效果明显。再加外用忍冬公英蛇床子地肤子苦参等清热解毒止痒,内外夹击,效果卓著。故而五剂大效,十剂而愈。
二妙散苍术黄柏,加薏米增强健脾祛湿之力,再加牛膝引入血分,也可以治疗下肢湿热,有的再加萆薢称之五妙散祛湿之力更强。
当归贝母苦参丸金匮要略方,原治妇人孕期小便不利。这个小便不利,古人简单说法,其实包含尿频尿急尿痛,或者尿不畅,凡是不正常小便都是小便不利范畴。其中当归养血润燥,贝母开郁散结化痰,也能宣肺,肺为水之上源,有利于祛湿,苦参清热解毒杀虫止痒效果很好。
金匮要略另一张方子苦参汤熏洗外阴,治疗狐惑病。中医历史上外洗治病开了先河。这个狐惑类似现在白塞氏综合征,大概有三联征,比如口眼,阴部,或者肛门溃疡,同时见到结节性红斑 。属于西医免疫学疾病,这里不多说了。
另外我还用当归贝母苦参丸合用黄芩汤治疗湿热并重痛风效果确实,我给起名字痛风一号,临床应用效果很好。点击蓝字即可查看痛风一号,二号方,效果显著!