AMH和其他性激素都正常,就雌激素低咋办?

遇到有位妹子,雌激素月经期只有10pg/ml,但是AMH和FSH都正常,她的月经也是不正常。这可能就是造成她月经不正常的原因——雌激素低,卵泡往往发育异常,另外内膜也得不到滋养,月经就会不正常,也会影响受孕。

什么是雌激素?

雌激素是一整套相关激素,包括雌三醇,雌二醇和雌酮。
  • 雌三醇由胎盘制成。它是在怀孕期间产生的。

  • 雌二醇是育龄妇女的主要性激素。它是由发育中的卵泡形成的。雌二醇负责女性特征和性功能。另外,雌二醇对女性骨骼健康也很重要。雌二醇导致大多数妇科问题,包括子宫内膜异位症和肌瘤,甚至女性癌症。

  • 雌酮遍布全身。它是绝经后主要的雌激素。

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雌激素的作用

作为引起排卵的关键激素之一,雌二醇对女性生殖健康尤为重要。女性体内的正常雌二醇水平对性器官(乳房,阴道和子宫)的健康和功能也至关重要,并会影响其他健康关键指标,包括骨骼强度。

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雌激素在一个月经周期的变化

青春期后,女性进入绝经前阶段(持续到绝经前或进入绝经期)。在此阶段,生育力达到顶峰,荷尔蒙水平根据女性在月经周期中的位置而波动。在月经周期中,激素水平(包括雌二醇)以下列方式波动:

卵泡期的雌激素变化 

卵泡期(平均28天周期的1至14天,从月经开始到排卵结束)。该阶段代表排卵前卵泡的发育过程。卵泡刺激激素(FSH)水平升高会刺激卵泡发育。
在此阶段的早期(月经期),雌二醇水平较低。
抗苗勒激素(AMH)在选择哪个卵泡将成为优势卵泡,在排卵时释放卵子中发挥作用。
接着,优势卵泡开始产生雌二醇。雌二醇水平首先逐渐升高,然后在排卵前两到三天急剧升高。
雌二醇水平在其他两种重要激素(促黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH))激增之前达到峰值,然后LH也达到峰值,从而触发排卵。
排卵后,雌二醇水平下降,持续约16至32小时。

黄体期雌激素的变化

黄体期(平均28天周期的14至28天)。排卵后,黄体期开始。
黄体是由破裂的卵泡形成的细胞,分泌孕激素,促进子宫做好可能植入胚胎的准备。
在排卵过程中雌二醇水平下降之后,在黄体中期,雌二醇水平逐渐开始再次上升,达到峰值,然后在下一个月经周期开始下降到另一个低点。
随着雌二醇水平的下降,孕酮(另一种重要激素)的水平也会下降。
在黄体期结束时,FSH水平再次开始上升,准备刺下一批卵泡并再次开始月经周期。

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正常育龄期女性的雌激素范围

咱们女性的正常雌二醇水平取决于年龄,怀孕和月经周期阶段等因素。
  • 在有规律月经周期(绝经前)的成年女性中,正常的雌二醇水平在每毫升15至350pg / mL之间。(说的是整个月经周期范围)

  • 在我们的整个月经周期中,其水平可能会发生很大的波动,可能高达800 pg / mL,仍然被认为是正常的。

  • 在怀孕期间,正常的雌二醇水平可以达到20,000 pg / mL。

  • 绝经后(绝经后),未接受雌激素治疗的女性的雌二醇水平通常低于10 pg / mL。

注意:雌二醇参考范围可能会因进行测试的实验室而异。这是实验室测试过程的正常部分,因此最好使用实验室提供的参考范围来解释雌二醇测试结果。

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什么原因导致雌激素水平低?

当你的范围为10到20 pg / ml时(除去月经前期),雌激素水平较低。这可能是由更年期,厌食和特纳综合征引起的。
极限耐力运动也可以降低雌激素水平。另外就是克罗米芬、使用Gn (达菲林、达必佳等)针剂也会有低雌激素症状。雌激素水平低的一些症状:疲劳,潮热,盗汗,阴道干燥和难以集中还会让人感到筋疲力尽。
除去以上,雌激素水平可能较低的可能原因有几个。
首先,如果雌二醇水平低,而FSH水平高和LH水平高,则可能表示卵巢早衰或原发性卵巢功能不全。这意味着,即使有适当的FSH,卵巢也无法产生正常量的雌二醇。有时这可能是由于遗传状况(例如特纳综合征,自身免疫性疾病或暴露于某些毒素)引起的。
其次,如果雌二醇水平较低,而FSH和LH水平正常或较低,这可能是由于性腺功能低下性腺机能减退所致。可能由于严重的压力,过量的酒精摄入,过度的运动或脑垂体问题而发生这种情况。

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雌激素水平低会影响怀孕吗?

某些与雌激素水平低下相关的疾病会使怀孕更加困难。那就是当女性尚未进入更年期,当卵巢功能下降时,就会发生一种称为原发性卵巢功能不全的疾病(POI)。
这个疾病,有一些是遗传因素引起的,但是多达90%的原发性卵巢功能不全的女性没有确定的原因。患有癌症并接受化学疗法的妇女有原发性卵巢功能不全的风险,因为化疗药物会导致卵细胞死亡。

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AMH、FSH等都正常,就雌激素低咋办?

遇到有位妹子,雌激素月经期只有10pg/ml,但是AMH和FSH都正常,她的月经也是不正常。这可能就是造成她月经不正常的原因——雌激素低,卵泡往往发育异常,另外内膜也得不到滋养,月经就会不正常,也会影响受孕。

还有一种情况,情况跟她差不多,但是月经正常,排卵也正常,这种就是因人而异了。后面她的雌激素也随着卵泡的发育长上来了。因为雌激素的范围本来就很大,不光我们只看血值,还要其他的综合判断。

雌激素低了该咋办呢?(PS,有时候你认为的低不是真的低,比如月经期雌激素就是低的)

1.要补充刺激雌激素 ,必须在专业医生的指导下补充雌激素药物,也可以考虑中药调理,合理的激素用药调整时是安全、有效的。

2.注意饮食搭配,做到营养均衡,营养结构合理。

3.饮食上多食大豆类、谷类如黑豆、黑米、小麦、蜂王浆等含有天然雌激素的食物。研究表明:多数水果、蔬菜、谷物都含有微量的植物雌激素,尽管含量不高,但在日常保健中不容忽视。

4.生活要规律,尽量不熬夜,保证充足睡眠,适当做一些户外运动,分散注意力。

5.放松心情,调整状态,减少压力。

你的雌激素正常吗?欢迎在下方留言!注明不同的时期哦~

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