熊玲：解读婚后焦虑、产后抑郁
——《话情》之十五
1 ，为何婚前幸福满满，婚后严重失眠？
例：D女士说她患了中度焦虑症，这是她半年来严重失眠而去华西心理医院就诊给她的“结论”。她对自己婚姻及心理状况的呈现：我和他恋爱到结婚5年了，有个满周岁的儿子。两年前，他爱我爱到捧在手心怕掉了、含在口里怕化了，可结婚不久他变了，对我冷淡，应酬多、晚回家甚至夜不归宿，然后出轨，好像不该发生的都发生了。当初他是那么专一、体贴入微的爱我。我完全无法想象他会背叛我们的感情。他害得我情绪暴躁、长期失眠、困在“婚姻不知是继续还是离开”的纠结中。
D女士的故事很常见，而之所以婚前幸福、婚后失眠，其原因似乎一目了然。但众多她这样的“不幸”者，未必自知与懂得，不幸的缘由，除了被男人的花心所伤，还有她自身的焦虑人格伤了她。
人本质上是关系生物，其性格的健康与否，是受他出生后其抚养关系的优劣所决定。若抚养关系是温暖安全的，那么他会内化一种安全有爱的内在关系。反之亦然。
婚姻，是检视一个人内心关系模式的场域。许多有性格问题，比如敏感多疑、偏执人格的人，进入婚姻后，极易被对方无意识的忽视或冷落，而不断触碰她缺爱的敏感神经，也即，易激活她病理性的自恋情结，而发生亲密关系的冲突。
焦虑性格的本质在于无名担忧。当事者内心现实是：怕失去重要客体的不安全感，长期处于”孤独，失落”的预期风险或高焦虑。对此，焦虑型的人会发展有一系列“本领”，如做事极端认真、对人掏心掏肺的好，以赢得重要关系人的接纳，以规避被分离被抛弃的恐惧。不过，他运用这些“本领”的动机完全是无意识的。
上面说的D女士，是这样一个焦虑型人。D女士在结婚之前，因她的温柔善良、认真单纯等吸引了男友的青睐，她体验到了从未有过的“完全被接纳”的父爱，她犹如婴儿般被汹涌而来的爱所包围，享受着全能的幸福感。她始料不及的是，当时间还原老公的真相：他也渴求爱，也有任性一面，而不是只能给予爱的“父亲”时，她崩溃了。
许多在婚姻中的女性，最初是很温柔活泼、或知性平和的淑女，渐渐地变成了她们最初形象的反面——强势、躁郁、歇斯斯底里的怨妇。为何？是男人太无理、太欺负人？还是女人太懦弱、性格嬗变？抑或其他？
现实几乎是这样：亲密关系的受伤，其“真凶”永远是模糊不清。所谓清官难断家务事，也说明了亲密关系的冲突，肇事者很难找。客观说，受伤的双方都是肇事者。但在那些由小女人变成怨妇，以及婚姻中的焦虑症（如D女士）的故事中，仿佛看到女人才是受害者，男人是迫害者。
的确，男人在婚后“变坏”的多而明显，女人多是被害，或被动“变坏”。一旦婚变形成，人们看到的现象是：女人因受伤而情绪失控、失眠，而男人是越发沉默、夜不归宿、逃避责任。如果我们仔细分析婚变的动因，则会发现，那“伤害”或伤害事件只是一个导火索，而女方心里堆满的“干柴”，即，因缺爱而生的躁郁情结才是战争暴露的发源地。
二元关系，倘若一方的心里多是柔情与信心，或者，若没有堆满“干柴”之负情结，那战火是点不燃也烧不起，又哪来伤害呢。正所谓“菩提本无树，明镜亦非台；本来无一物，何处惹尘埃”的道理。
因此说，亲密关系的某方受害，并不单是，甚至完全不是另一方的”心太狠“，而主要是受害方本身的心态弱，是她那制造不安全感的焦虑性格，像刺猬满身的刺一样伤着感情的链条。
2，产后抑郁的背后（这里，就指的抑郁症）
不少女性，她们婚前孕期都好好的，却在产后抑郁了。
有些产后抑郁的少妇，婚前和孕期就已经有明显的抑郁迹象，只是被自己和家人忽略了；有些产妇之前是没有任何抑郁迹象，但是，在她们基础性格里是有抑郁特质的，否则是不会在产后突发抑郁。生产，只是促发抑郁的外因。
生产对女人来说，应该是生命的收获、幸福之至，意义非凡。那为什么她们“选”此时抑郁呢？
抑郁症性反应，是不分年龄和场合，它可能发生在生命的任何时段，最早可在婴儿期。如若在18个月内的婴儿因故被“抛弃”的话，婴儿是体验着孤独、忧郁的恐惧情感。女性之所以“选”产后抑郁，正是“生产期”有如下意味，或反映了产妇如下的心理背景：
（1）生命的原始恐惧。人只有分娩时，才会唤起人最原始的分离恐惧。产后突显抑郁，透视了当事者存在较深的分离情结。若母婴期经验了过度（比如，1个月至数月的母婴分离，或不断换抚养人）抑郁的人，很容易在她生命的第二个母婴期感受到分离的抑郁。
（2）产后透过看婴儿，切实看到了曾经柔弱无助的内在自我，从而唤起了自我孤独害怕的压抑感。
（3）丧失爱的恐惧被唤起。相对亲密关系中的客体，新生儿象征爱的竞争对手。产后突生抑郁的人，或许呈现出害怕不再被爱的担忧，那是一份很重的丧失。又如果她在早期体验过--出生的弟妹“抢走”父母爱的剥夺之痛的话，更易在她产后出现失落的忧郁。
（4）缺乏爱的能力的映射。当有自己的孩子时，突然感觉缺乏照顾和抚养的自信，会因此感觉无助和沮丧。产后抑郁，显示了产妇还是一“孩子”，深度说明：她可能还停留在完全被爱的“少女”期，也可能她是缺乏被爱感受的人，自然也缺乏爱人的经验和自信。
产后抑郁的动因很复杂，但透过以上几点“产后抑郁”的解读，已不难理解那些初为人母的，何以“选”在产后抑郁。
3，婚后焦虑、产后抑郁的情绪出口
焦虑症和抑郁症，是两个不同的情感心理病，但作为在婚姻关系里的过激情绪反应，它们是有共性的“情感病”。为找到情绪的出口，首先熟悉下它们的区别：
区别一，其内心感受不同。焦虑型人，总有莫名其妙的预期担心，甚至感受着“惶惶不可终日”的紧张，他们在人际关系中总会不断叮嘱对方“注意事项”。而抑郁型的人，总有对过去的怀恨，对当下的失落感，甚至感受着“世界末日将至”的绝望，人际中显得很冷漠。
区别二，其内在动机不同。焦虑型人是渴求被接受、对绝对安全的执着，在亲密关系中是”按己所需强求于人”，这容易导致亲密关系的付出与收取的不平衡。抑郁型人是渴求被爱、对绝对占有的执着。在亲密关系中是”己所不欲强施于人“，这自然会导致亲密关系的由爱生恨。
他们的共性是：两者都是因缺爱而导致：极度缺乏安全感，缺乏人际边界感。表现为在亲密关系中，都会无意识的侵犯对方的感受和需求，最终导致关系的失衡、或破裂。
两者根本的共性，还在于基础性格的敏感脆弱。这一性格决定了他们，一旦被现实诱因唤起内心对丧失的恐惧，必然会情绪躁郁、或严重失眠。失眠，仅是一个身体符号，它代表着内心“忧虑”被某人或某事件引爆后，那种预感威胁的紧张无处安放。我们需要明白，忧虑，是焦虑抑郁型人的人格特质，他们所经历的情感和情绪痛苦，严格意义上说是自身性格所致，而非关系中的他人所害。
那么，对婚后焦虑、产后抑郁者的情绪出口，我们就可以这样考虑：（1）从现时的角度：接受“合理”的情绪。就像人患感冒，它算不上啥病，却令人不舒服，但只要我们接受那必然的不舒服，多喝水和休息，不用吃药就会好。对待负情绪也一样，它本身不是问题，只是心有担忧的一种必然结果，我们只需接受它、陪着它就是。对情绪处理的原则：不回避、不隐藏、不自责，考虑不带伤害的表达出来。
依前面的分析看到，婚后焦虑、产后抑郁的女性，其情绪爆发都因为脆弱的自恋挫败，是她们缺乏自我欣赏和爱的能力，破坏掉了亲密关系。因此，无论你是婚后焦虑，还是产后抑郁，要走出情绪情感的低谷，还要先学习如何从爱自己--欣赏自己做起。
（2）从长远角度：改善自己的性格。我们对焦虑、抑郁情绪并不陌生，这里的关键是婚后和产后。既然是这些特定情境阶段出现的情绪，那么这些情绪后面的背景（即婚姻关系，亲子关系），可指引我们寻找躁郁情绪的治愈之路，那应该是：学习亲密关系的建立与经营。说起改善性格，却是一艰苦漫长的人生课程。但若愿把它视为提升自我价值的目标，它就值得你去做；当你已在尝试做，你会发现自己选择的路，其实也能走下去。