《古今医鉴》麻木

脉

脉浮而濡，属气虚。关前得之，麻在上；关后得之，麻在下也。

脉浮而缓，属湿，为麻痹；脉紧而浮，属寒，为痛痹；脉涩而芤，属死血，为木，不知痛痒。

证

丹溪曰∶麻是气虚，木是湿痰死血。

治

十指麻，是胃中有湿痰死血，宜二陈汤加苍术、白术、陈皮、茯苓、桃仁、红花，少加附子行经。又宜四物汤加上药及羌活、苏木。如手指麻痹，因湿所致者，香苏散、苍术、麻黄、桂枝、白芷、羌活、木瓜水煎；脉体虚者，用五积散亦好。

一、如感，手膊或痛，或木，或遍身麻木，用五积散主之。

一、凡人手足麻木，并指尖麻者，皆痰滞经络也。宜二陈汤加竹沥、姜汁、白芥子，以祛痰火，散风气，更灸百会、肩 ，曲池、风市、足三里、绝骨，此六处共十一穴，以防中风瘫痪，但年少者不可多灸。

一、麻，用补中益气汤加当归、木香、香附、青皮、川芎，少加桂枝引经。木，用四物汤并二陈汤，加桃仁、红花。二方俱用竹沥、姜汁、白芥子，以行经至胁肋，达痰之所在也。竹沥枳术丸、搜风顺气丸皆可选用。

麻木者，因风湿热下陷入血分，阴中阳道不行。亦有痰在血分者，其症合眼则浑身麻木痒者，血不荣于肌腠。治以参 能助阳道，以当归能行阴道，二术、苓、甘、柏以除湿热，柴、升、芍药以升提之。痰加二陈，治当活法。

方

加减补中益气汤 治气虚手足麻木。

根据本方加木香、大附子、麦门冬、防风、羌活、乌药。

人参益气汤〔批〕（按此方治气虚麻木之剂） 治手指麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧。

黄 （二钱） 人参（二钱二分） 甘草（二钱二分） 白芍药（七分） 柴胡（六分）甘草（炙，六分） 升麻（六分） 五味子（三十粒）

上锉一剂，水煎，稍热服。

开结舒经汤〔批〕（按此方治气郁麻木之剂） 治七情六郁，气滞经络，手足麻痹。

紫苏（八分） 陈皮（八分） 香附（醋炒，八分） 台乌（八分） 川芎（八分） 苍术（米泔浸三日，锉碎，炒，八分） 羌活（八分） 南星（八分，制） 半夏（八分，制） 当归（八分） 桂枝（四分） 甘草（四分）

上锉，生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁各半盏服。

清风散〔批〕（按此方治风气麻木之剂） 治身体麻木，遍身结核。北人谓之生饭，南人谓之鼓槌，俗谓风疙瘩，俱属热气滞。

防风（五分） 荆芥（三分） 羌活（五分） 独活（五分） 连翘（五分） 当归（五分）赤芍药（一钱） 生地黄（五分） 苍术（一钱） 陈皮（一钱） 半夏（制，一钱） 白茯苓（一钱） 乌药（七分） 槟榔（五分） 木瓜（六分） 牛膝（七分） 木香（三分） 黄连（五分）玄参（七分） 鼠粘子（炒，五分） 萆 （二钱） 金银花（六分） 升麻（一钱） 白蒺藜（炒，八分） 防己（五分）

上锉一剂，姜三片，葱白五寸，水二盏，煎八分服。