糖尿病友不得不知的一个常识
了解糖尿病的人都知道,糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症!一个可怕的数据是:8成糖尿病人都是死于各种糖尿病并发症。
糖尿病并发症高达100多种,比如糖尿病足,严重的会发生截肢的危险;糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手;糖尿病视网膜病变,有致盲的可能;还有各种心脑血管疾病。
因此,控糖的目的就是为了控制并发症,这是终极目标!
那么问题来了,怎么才能知道糖尿病人并发症的风险呢?很多人都知道每天监测血糖值。多数人已意识到空腹和餐后2小时血糖监测的重要性,并常常把二者的测定值作为控制血糖的标准。
其实不然,衡量糖尿病长期控制水平的标准,不是血糖,恰恰就是糖化血红蛋白!
因为监测血糖是实时的,只能反映你当下的血糖控制的如何,只是一个点的指标。再加上血糖是不断波动的,每次抽血只能反映当时的血糖水平。
而糖化血红蛋白就是一个面的指标,它的反映的是8~12周(也就是最近三个月左右)的血糖控制总体情况,测出的是一个较为平均的血糖指标。而且糖化血红蛋白则是逐渐生成的,相当稳定,不易分解,能很好地反映较长时间的血糖控制程度。
与血糖检测不同的是,从名字上看,就知道糖化血红蛋白,是体内血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白数值反映的血红蛋白与糖结合的百分率,例如糖友被检测出血红蛋白中,有10%与血中葡萄糖结合,那10%就代表糖友的糖化血红蛋白数值,这也反映糖友近三个月的平均血糖非常高。血液中糖份过多,不仅与血红蛋白结合,使血红蛋白运输氧的能力下降,还可以与其他组织器官中的蛋白结合,使蛋白的正常结构发生改变,从而使组织器官功能发生衰退。对此医生可以依据糖化血红蛋白的数据,对糖友实施具体的治疗方案。
所以不能仅局限在对血糖的认识上来管理血糖,应综合糖化血红蛋白才能更好的控制血糖,预防并发症的发生。
那么糖化血红蛋白多久查一次呢?建议是:
血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少1年测2次糖化血红蛋白;
若血糖控制不满意且需调整方案者,应一年测4次。
另外计划怀孕的糖尿病妇女,初期每月测一次糖化血红蛋白,血糖控制满意后,应每6~8周测1次,直到受孕。
糖化血红蛋白多高才是正常的呢?答案如下:
4%~6%:血糖控制正常。
6%~7%:血糖控制比较理想。
7%~8%:血糖控制一般。
8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案。
>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
去年遇到过一个糖尿病患者,当时她的糖化血红蛋白检测值高达11.5%,而她竟然不知道!经过1年的规范治疗,今年的糖化血红蛋白检测值已经降低到8.1%!
尽管糖尿病目前仍无法治愈,但只要保持良好心态,在规范治疗的同时,控制饮食、坚持运动,糖友们仍然可以享受快乐健康的人生!一个1型糖尿病患者,定期监测糖化血红蛋白,血糖控制的很好,还成功怀孕生了一个胖小子!如今她的糖化数值小于6%。
所以,对于糖尿病患者来说,及时准确地监测糖化血红蛋白,知晓血糖控制情况,预防可怕的并发症,是多么重要!而这个道理,很多糖尿病人并不知道!请随手转发给你身边的糖尿病人,那是功德无量的一件事!