风疹块
每值临经时或行经期间,周身皮肤突起红疹,或起风团,瘙痒异常,经净渐退者,称“经行风疹块”。病因病机本病多因风邪为患,有因血虚生风,有因风邪于行经之际乘虚而入。
1、血虚 因素体血虚,或因多产、久病失养,营阴暗损,经行时阴血益感不足,血虚生风,风盛则痒。
2、风热 素体阳盛,或过食辛辣之品,血分蕴热,经行时气血俱虚,风邪乘虚而人,与热相搏,遂发风疹。
辨证施治本病治疗,结合月经特点,以养血祛风为主。但应慎用辛温香燥之品,在生活上宜慎风寒,禁辛辣。
1、血虚
主要证候:经行风疹频发,瘙痒难忍,入夜尤甚,面色不华,肌肤枯燥。舌淡红苦薄,脉虚数。
证候分析:营阴不足,血虚生风,风胜则痒。经行时阴血愈虚,故风疹频发。因血属阴,故入夜痒甚。血虚不能上荣于面,则面色不华。血虚肌肤失荣,则肌肤枯燥。舌淡红,苔薄,脉虚数,均为血虚生风之象。
治法:养血疏风。
方药:当归饮子(《证治准绳》)。当归(去芦)30g,白芍药30g,川芎30g,生地黄(洗)30g,白蒺藜(炒,去尖)30g,防风30g,荆芥30g,何首乌15g,黄芪(去芦)15g,甘草(炙)15g。每日一剂水煎服。方用四物汤加首乌、荆、防养血祛风,白蒺藜疏肝泄风,黄芪、甘草益气固表,扶正达邪。 2、风热
主要证候:经行身发红色风团、疹块,瘙痒不堪,感风遇热,其痒尤甚,口干喜饮,尿黄便结。舌红,苔黄,脉浮数。
证候分析:风热相搏,邪郁肌腹,则身起红色风团,瘙痒异常。热甚伤津、则口干喜饮,尿黄便结。舌红苔黄,脉浮数,均为风热内盛之象。
治法:疏风清热。
方药:消风散(《外科正宗》)。当归、生地、胡麻仁、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、煅石膏、知母各10g,生甘草、木通各5g。风热加连翘6g;湿热去苍术加车前子20g;血热加赤芍10g;火毒盛加生大黄6g。日1剂水煎服方中当归、生地、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕养血清热泄风;苦参、苍术燥湿清热解毒;胡麻仁养血润燥;知母、石膏清热泻火;木通、甘草清火利尿,导热由小便下行