中医治疗肝豆状核变性系列报道（二）

主诊医生：临沂市红旗医院   梁常兵

近三十年来，笔者治疗了诸多的肝豆状核变性患者，有失败的教训，也有成功的经验，在此做一总结，以就正于同道。

肝豆状核变性案例：

杨先生、33岁、广州白云区竹料白沙村人

2018-08-15初诊

渐进性言语不清、行步不稳3年。

症状逐渐加重，现在吞咽反射迟钝，躯体右倾，有时伴抽搐，曾经在ICU抢救过。

肝硬化早期、脾大，脑室增大、回窄沟宽、脑内多发缺血灶....铜蓝蛋白：0.08（0.2-0.6）

大便干结。

视频：口角不正、流口水、言语含混..

发病于郁怒之后。身体条件太差，患者不能来医院就诊。

诊断：肝豆状核变性

辨证：郁怒伤肝，继而损及心脾

治疗:疏肝解郁、调养心脾，兼以息风补肾

处方：坚胆汤、调神汤、调肝汤、调心汤加减。

第一疗程：三十天

初服药时，因遇到较大的情绪**，症状有所反复，又一次入院抢救，服药20天以后，症状逐渐缓解，2018-10-09二诊，2018-11-07三诊，症状逐次好转，自言：已经基本正常。

按：此病例系肝脑混合型，病久而重，缓解殊难。病涉肝心脾肾，非中医妥善调理则难以收功。好在患者笃信中医，前途尚属光明。现正在治疗中。

让笔者颇为感慨的是，杨先生颇具才气，摄影技术很棒，多次获得摄影大赛奖项，而且人长得很帅气、很阳光。。。。。。

医林看客一般中医都没有胆量尝试肝豆治疗，因为找不到治疗思路。梁中医做出了尝试并且疗效满意，给我们提供了一个很好的思路1

二郎***
非常好的案例，学习了！

ylkk 谢谢版主惠顾，谢谢版主鼓励

强调一点：在治疗初期，不要紧盯铜蓝蛋白而忽视其他方面。

要知道，铜蓝蛋白的提升是在患者机体得到有效恢复的前提下才有可能达到的，有的患者还有腹水，白蛋白还很低，这个时候讨论铜蓝蛋白的升降，价值不大。太超前了。。。。

“现在才正式痊愈无论走路现在就差以前体力了.”

这是杨先生微信反馈的信息。

不过，病情离痊愈还差的很远。患者也是过于乐观了。

但总的说，效果还是不错的。

医林看客肝豆，和肝郁脱不了关系