冠脉搭桥术后要注意些什么？

心外科手术绝大多数都是在全麻下进行，一般情况会在术后6-8小时以后逐渐苏醒，这与病人的年龄、循环状态、手术时间、代谢状态、肝肾功能等多种因素有关，个别病人可能苏醒的较慢，请不必担心。极少数病人可能会出现脑部并发症，完全苏醒需要较长时间。

心脏搭桥手术绝大多数是通过胸骨正中切口完成的，手术后被切开的胸骨需要数根钢丝捆绑固定起来，以恢复胸廓的连续和稳定性。

由于很多病人存在骨质疏松，即使用钢丝固定胸骨，也不能确保完全牢靠。加之其他因素，例如术后哮喘发作，肺部感染反复、剧烈咳嗽，不正确的咳嗽方式，双臂用力不对称，上肢负重过多、过早等因素，导致钢丝切割胸骨，发生松动。

胸带就是为了病人在咳嗽、活动上肢等活动时，限制胸廓的活动幅度，从而减轻胸骨与钢丝之间的张力，起到保护胸部切口尤其是保护胸骨的作用。

正确的打胸带的位置：一般胸带上缘靠近腋窝皱褶（上臂自然下垂时），就可以了。至于松紧度，要让病人在深度呼吸时有收紧的感觉，但并不能影响到呼吸。

胸部刀口的正下方，有一排2-3个小洞洞，是手术时放置引流管，用来引流胸腔和心包腔内的积血和积液的，拔除这些引流管后，有些病人的引流口会流出血性的液体，不必惊慌，这是心包腔里面残存的积液流出来了，对你没有任何影响，及时通知大夫，用纱布稍加压包扎即可。

一般手术后7-9天，病人出院前，医生会检查你刀口的愈合情况，并给你拆线。回家以后需要保留切口纱布1天就可以拆掉了，如果担心刀口结痂还没有脱落，可以到就近的医院2-3天换一次药，继续保持切口以及周围皮肤的清洁干燥。出汗多的需要及时到医院换。

出院后，如果术前心脏的功能没有受到影响，出院复查时心脏的功能也是正常的，可以不用太严格的控制饮水，不必限水到连吃饭都难以下咽，舌头和嘴唇都干裂的地步，只要觉得微微有点渴就可以了。三个月复查时，如果心脏功能正常，就可以正常饮水，也不要短时间内大量饮水，按少量多次的原则就可以了。