不典型心绞痛10种表现
1
牙痛
如上述病例一样,突然牙痛难忍,很容易误认为牙齿发生病变,但服用消炎、止痛片后牙痛非不会减轻,有时反而会加重。心电图检查显示明显的心肌缺血。服用硝酸酯类药物后疼痛缓解。有关临床资料表明,心源性牙痛多伴胸闷,且与酸冷刺激、咀嚼等因素无关。
2
耳痛
临床一些冠心病人发生心绞痛时,出现单侧耳痛。表现为一侧耳部有麻、胀感,或出现针刺样锐痛。除耳痛外,多伴有胸闷、心慌、血压升高等情况。
3
颈痛
一些冠心病人发生心绞痛时,胸骨后疼痛反应不明显,而出现一侧或双侧颈部的跳痛或窜痛。颈痛时多伴有精神紧张、心情烦躁、疲倦无力等症状。
4
咽喉痛
临床常见一些冠心病人心绞痛发作时,仅表现为咽部或喉头部位疼痛,并沿食道、气管部向下放射。检查咽部、喉头部位无明显红肿,扁桃体无肿大,但多伴有胸闷堵塞、窒息样感觉。
5
面颊痛
少数冠心病人心绞痛时,表现为面颊部的疼痛。面颊疼痛为锐痛或窜痛,多伴有神经紧张、心前区憋闷不适的症状。
6
上肢内侧痛
一些冠心病人心绞痛时,表现为左侧或双侧上肢内侧疼痛,由肩、臂部向肘、腕、手指部放射,但有时亦可表现为肘、腕、手指单独疼痛。疼痛的性质多为窜痛或痉挛性疼痛,伴有麻木、沉重感。但检查时关节无红肿疼痛,活动也不受限制。
7
下肢痛
有些冠心病人发生心绞痛时,仅感觉单侧或双侧下肢痛。疼痛能由大腿部向足部放射,容易被误认为是足部病患。
8
肩痛
一些冠心病人发生心绞痛时,仅表现为左肩胛骨部疼痛。疼痛反复出现,久治不愈。
9
上腹部疼痛
冠心病人出现上腹部或剑突下或右上腹疼痛,疼痛呈跳痛、灼痛、针刺样痛,并伴有沉重感。但进行上消化道造影、肝胆B超检查时无异常发现。
10
头痛
冠心病心绞痛导致心肌梗死时,可表现为不同部位神经系统障碍,有时可发生持续性、压迫性或阵发性头痛或偏头痛。特别是中老年患者若出现不明原因的头痛,应考虑心绞痛或心肌梗死可能。