这古方，既可治喘，又可治水肿

脾喜燥不喜湿。若脾湿太过，难以运化水谷，这些水谷于是像货物堆在仓库里，腐败霉烂。

肺作为脾的儿子，情况也不妙：肺叶生疮、血腐肉败，让主人表现为发热、咳嗽、胸闷、咳吐腥臭脓痰。甚至呼吸不畅而喘，连躺下睡卧都困难。

肺又是肾的妈妈，肺不好，肾也会受影响。肾为水脏，在调节体内水液平衡方面极为重要。如果肾有病，失掉'主水'的功能，水气失去约束，溢于皮肤，传流四肢，会发生遍身肿等病症。

脾湿太过，还会影响胃的消化，肠道的排泄。造成交通堵塞，引起腹胀如鼓。

金元名医李杲撰《医学发明》之

海金沙散，

专治脾湿引起通身肿满，喘不得卧，腹胀如鼓。

组成：牵牛30g（半生半炒），甘遂、海金沙各15g。

牵牛即牵牛子，性味苦寒、小毒。有泻下逐水，消痰等效用。药效之猛，就像水流从陡峭的山坡直冲而下。少用通大便，多用便泻下如水，且能利尿，故主要用于腹水肿胀、二便不利及过往食物积滞、大便秘结等症。

若治痰太多堵塞在肺，导致咳喘，呼吸不畅，胸闷等，则只宜暂用，不可久服。因此用法中提到一半生用一半炒用，炒后毒性降低，药性缓和，耗伤正气的能力大大减轻，以逐痰饮，消积滞为长，且炒后气香，消积之中略有健脾作用。

甘遂性味苦寒，苦能破坚燥湿，寒能清热，是逐水肿，破包块积聚的能手，又因活跃于脾肺肾，膀胱经，大肠小肠经。可上退面目浮肿，下祛胃中水结，以及腹水、从心窝到少腹硬满而痛、大小便不通等。

牵牛子配甘遂，是治疗腹水肿胀的佳配。

海金沙性味甘咸寒。清利湿热，通淋止痛。能将湿热从肝胆引导下行至小肠膀胱。相当于为脾减负，将脾运不走的水湿找一个接收的地儿。

三味相遇，既治通身肿满，又治喘不得卧，还治腹胀如鼓。

一个问题：海金沙散如何制作与服用？

上药捣烂为细末。每次服6g，用白开水饭前调下。通利了便可停药。