顽固性高血压患者可通过运动降低血压

该文章来自NEJM期刊荟萃(NEJM Journal Watch)

Exercise Training Reduced Blood Pressure in Patients with Resistant Hypertension

运动可降低顽固性高血压患者的血压

评论作者:Karol E. Watson, MD, PhD, FACC

无须多久即可看到效果。

研究已证明运动可降低原发性高血压患者的血压。为了确定运动可否降低被贴上“顽固性”标签的高血压患者的血压,研究者开展了一项小规模随机试验。

葡萄牙两个研究中心招募了60名被确诊为顽固性高血压的40~75岁患者,并将他们随机分配进行12周的中等强度有氧运动或常规治疗(对照组)。运动组患者每周进行3次有人指导的运动,每次40分钟。

运动组26例患者和对照组27例患者完成了研究(平均年龄,60岁;45%为女性)。与对照组相比,在24小时动态血压测量中,运动组的收缩压(-7.1 mmHg)和舒张压(-5.1 mmHg)均显著降低。与对照组相比,运动组的日间血压(-8.4/-5.7 mmHg)和诊室收缩压(-10.0 mmHg)也显著降低。患者对运动计划的依从性良好(99%),且未报告严重不良事件。

评论

此项小规模的原理验证研究提示,运动可降低血压,即使对于顽固性高血压患者也有这一效果。尤其引人关注的是在如此短的干预期(12周)内有如此大的获益。10/5 mmHg的血压降幅与接受一种降压药治疗后达到的降幅相似,并且有望显著降低心血管疾病发病率和死亡率。我们需要开展更大规模的随机试验来证实本研究观察到的益处。


被评论文章

Lopes S et al. Effect of exercise training on ambulatory blood pressure among patients with resistant hypertension: A randomized clinical trial. JAMA Cardiol 2021 Aug 4; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamacardio.2021.2735)
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