【干货】关于D-二聚体这些知识你必须收藏

作者：余火

D-二聚体是血凝检测项目中，比较常见的一个项目，了解D-二聚体的临床应用，有助于检验人员审核报告，避免发出错误报告，笔者尝试将D-二聚体的一些知识点做一总结与同行们进行交流。

1. D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经活化的纤溶酶水解产生特异性的降解产物称为纤维蛋白降解产物。D-二聚体是降解产物中最简单的形式。

2.D-二聚体是反映机体凝血和纤溶状态的一个指标，它是交联的纤维蛋白降解产物。

3. D-二聚体是公认的血栓溶解的标志物，是血栓性疾病诊断和治疗监测的重要指标。

4. D-二聚体是继发性纤溶亢进的标志，不要误以为是血栓形成的标志，只有继发亢进才升高。

5. D-二聚体用于排除静脉血栓形成。阴性的D-二聚体基本可以排除静脉血栓形成。

6. D-二聚体应用于胸主动脉夹层。所有诊断为胸主动脉夹层的患者D-二聚体都明显升高。

7. D-二聚体可以作为DIC（弥散性血管内凝血）早期诊断和病程检测的主要指标。

8.妊娠后期，D-二聚体明显高于非妊娠妇女。

9.肝脏疾病患者D-二聚体水平明显增高。

10.组织损伤，及外壳手术时，D-二聚体明显升高。

11.糖尿病时，广泛血栓病变时，D-二聚体水平显著升高。

12.肾病综合征及肾衰竭时，D-二聚体显著升高。

13.多数恶性肿瘤患者血浆中D-二聚体水平升高，肿瘤转移时升高更为显著。

14.儿童重症肺炎支原体血浆D-二聚体明显升高。

本文为医家小二首发，作者：余火，转载需获授权。

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