一张图看懂中医舌诊
(见附图):
三焦:舌尖部为上焦,舌中部为中焦,舌根部为下焦。
正常舌象:舌位居中,舌体柔软,活动自如,干湿适中,舌质淡红,舌苔薄白,舌下静脉,不红不白。
异常舌象:舌质部分——舌形,反映脏腑虚实,舌态,反映气血盛亏。
舌苔——苔色,反映疾病性质,疾病浅深。苔质,反映邪正消长。
舌下脉络——反映寒热虚实。
重要性排行:舌质第一,舌苔第二,舌脉参考。
舌色:红色——热证。绛色——热入营分。青紫色——瘀血凝聚。
舌体:舌面变化——芒刺,提示热盛。有裂纹,提示津液不足,阴虚内热。舌面光滑,提示阴液耗损,气阴两伤。形态——运动方面,舌体僵硬,提示痰瘀阻络,肝风内动。舌体萎软,提示气虚或热盛,或者阴液亏损。舌体颤动,提示肝阳上亢,热盛动风,气虚。舌体歪斜,提示肝风内动,痰瘀阻络,中风。舌体卷缩,提示热极伤阴,阳气暴脱,多属危候。弄舌,提示心脾有热,小儿智能发育不良。胖瘦——胖大舌,提示气虚、水湿。瘦瘪——阴津不足,气阴两伤。
舌苔:白苔——厚白腻苔,提示痰湿。白滑苔,提示寒证。白干燥苔,提示湿邪化燥。黄苔——一般黄苔,提示热证。黄白苔,提示由寒化热。黄腻苔,提示湿热内盛。黑苔,提示病邪较盛,寒热虚实,重症。干燥,提示热盛伤津。润滑,提示痰湿,阳虚水泛。苔厚提示邪盛。苔薄,提示邪衰。由薄增厚,提示病进。由厚化薄,提示病退。苔腻,提示湿痰,食积。苔剥,提示阴液不足,胃气虚弱,正气虚。
舌下脉络:红——热,紫——瘀,淡——虚。
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