倪海厦老师诊疗医案:1.头顶长肉瘤,2.肝硬化,糖尿病

编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录     初诊日期:2006/11/14姓名性别:年龄及体型来诊日期:Chao Wei Yu女32岁,微胖2008/08/06来诊原因:去年12月头顶长一肉瘤,表面平滑。近来变大,白头发仍有、落发多。问诊:1、 睡眠:好2、 大便:一日2、3次,稀3、 胃口:过好4、 口渴:尚可5、 双足较冷6、 易出汗,运动后汗出7、 近来大便软,肠鸣多,易流鼻水8、 上身热、下身冷9、 月经正常来,3天即止脉诊:脉缓有力望诊:1、舌诊:淡黄(微热)干(燥)2、眼诊 : 左眼肾区反应不佳、肝区有圈纹(脂肪肝)及破洞特殊诊断:耳诊:诊断:肝积肥气、左肾阳不足、燥热、上热下寒针灸处方:肉瘤处用「暴刺法」中药处方:1柴胡三钱 玉金三钱 黄芩三钱 侧柏叶四钱 当归二钱 首乌三钱 石膏二两知母五钱 炮附子三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 苍朮五钱 辛夷二钱 菖蒲三钱黄柏三钱  十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗 热药冷服2 HT-31泽兰丸(欲减肥)  2罐6两  30x2 早晚饭后各一碗解说:1炮附子→固表2苍朮→消头顶肉瘤内之湿3辛夷、菖蒲→流鼻水备注:倪医师病案纪录     初诊日期:2008/08/25姓名性别:年龄及体型来诊日期:Chen Jun Lian男51岁,略瘦2008/08/25来诊原因:1981年起有B、C型肝炎,病人无C肝抗体,之后形成肝硬化。两年前得糖尿病,小腿水肿有六个月了。自述皮肤一碰即破à西要造成的,很多年不流汗了,且常抽筋。问诊:1.小便:深黄,近红,量少,日间次数少,晚间频尿而色清。2.胃口:好。3.大便:每日行,有时便如黑油。4.睡眠:易入睡,因尿而醒。5.手足额身:手足冷,睡时身冷,额热6.午后有潮热。7.口渴:渴而不欲饮。8.血糖指数:饭前150-200;饭后200-300。血糖高时感到头昏身体怪怪的,手部有少许麻,也试过日间无故昏睡,拍也不醒。9.体力:好。10.脇肋:非持续的胀痛或刺痛感。11.双足麻脉诊:尺脉大于寸望诊:脸黧黑,为主色,细看带青、黄。胸肋间皮肤有血丝。1、舌诊:淡白红2、眼诊 : 肝区多白点,圈纹挤得很密。耳诊:诊断:里寒、阴寒。针灸处方:左前臂肝关(腕圆骨上6寸,从外侧入针) 三皇穴 足三里 大腿内侧肝病奇穴压痛点 章门 期门翻身针肝俞 肾俞 脾俞中药处方:生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱 柴胡三钱 玉金五钱 茵陈三钱白朮三钱 栀子三钱 天花粉三钱 熟地三钱 泽泻四钱 乌药三钱细辛二钱 桂枝四钱 茯苓四钱 茜草三钱 炙鲎甲三钱 白芍五钱解说:1.病人脸黑带青黄,是肾、肝、脾三脏同病之证。尺脉大于寸、午后潮热、夜尿频,头热手足冷,四者共证阳不入阴。故用生附处理里寒及阴寒,使阳能入阴。又以柴胡、玉金、茵陈、入肝舒解气郁;以茜草、鳖甲入肝攻血郁。病人渴而不欲饮,是内有瘀血之证,故攻之。为防入肝之力不足,加大剂白芍使药随血归肝。凡治肝硬化,必用白芍。又以熟地、泽泻理肾。以白朮、茯苓理脾。因足冷、夜尿频故用乌药细辛移心热于小肠。因心阳已伤、无汗故重用桂枝、炙甘草,但他有腿肿而炙甘草会蓄水,因此若下次来诊腿仍肿则炙甘草要去之。因有虚热于上焦故用栀子、天花。2.针术方面:当以泻南补北为指引。因肝于右,故只针左肝关。因小腿水肿,针三皇穴及足三里。3.凡肝病当针肝病奇穴,以压痛点下针为准。三脏同病故针脏之会穴章门,肝硬化故针肝募期门。背针三脏之俞穴则不待一二言矣。4.另外病人胸前胁肋区有血丝,提示有肝癌肝硬化,反之亦然。5. 他小腿肿跟打胰岛素有关。若是本身疾病造成脚水肿则危险,因为男人怕脚肿。若是吃西药造成脚水肿,一般不危险,停药即恢复。

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