诊所正骨出事补助患者3万丨诊所如何在应急情况下自保

■ 医馆界 白芷

最近江苏海门一个诊所正骨致人身亡事件在网上传的沸沸扬扬的,且该家属在该诊所门口摆花圈、烧冥币等引起不少网友热议。

这件事现在官方最新结果为:诊所无责,患者致歉。

4月11日,经有关方面调查和取证,该诊所无事故责任,不存在所谓的导致患者意外身亡的医疗过失,不承担患者潘某的死亡赔偿责任。

但出于人道主义精神,诊所愿意一次性补助患者家属3万元整。同时患者的家属写了道歉书。

在诊所正骨后,患者突发疾病身亡

事件发生后,诊所负责人在其公众号“徐永官正骨”发表说明,讲述了事情经过:4月8日上午11时,患有腰间盘突出症的57岁患者潘某前往徐永官诊所进行治疗。

就诊后,徐永官大夫提出正骨和膏药贴敷相结合的治疗方案。11时40分,徐大夫给予患者物理治疗正骨一次,正骨时长10分钟左右。

正骨结束后,潘某在诊所卧床休息,健康症状表现良好,当晚住宿在诊所。4月9日下午5时,潘某丈夫前来诊所,潘某告诉丈夫:“我的腿不疼了,人也可以站直,就是小腿有点麻。”交流片刻后,潘某回到房间。

此时,潘某突然发出一声尖叫。徐大夫迅速前往查看,发现患者双腿跪地,双手抓住床沿,口中喊着“头晕,心里难过”。

徐大夫推测患者可能突发心脏病,或有心脏病复发,立即给予命中、合谷穴位按压,随即患者恢复清醒。之后,潘某丈夫抱起患者,将其移至床位休息,但潘某病情再次发作,呼吸困难。

徐大夫立马给予其心脏复苏按压,同时拨打120,并大声呼叫让潘某丈夫到隔壁药房去买救心丸。潘某服下救心丸后,120救护车也抵达了诊所,后患者被转移至海门市人民医院。

4月9日晚7时许,徐大夫接到城南派出所电话,称潘某救治无效身亡。晚上8时许,城南派出所通知徐大夫做了笔录。

在“徐永官正骨”微信公众号上,徐大夫还讲述了前往派出所后的协调过程。

保障好自己的权益,要做到这6点

类似这种事件已经不是第一次发生了,但是为什么屡屡还有诊所中招?且一次医疗纠纷或事故,对于中小型诊所、医馆的伤害是巨大的。

面对这种突如其来的——因自身疾病发作,或者未告知其病史所造成的身亡,我们该如何自保?以下6条建议请收好。

01
中医诊所里的医生和技师都要会急救

首先我认为对一个临床医生或者是针推技师来说,一定要谨记对别人负责就是对自己负责医生和技师都要有资格证是前提,其次不管是医生还是技师,既然要给病人做治疗的,就一定要懂急救知识和技能(可每月进行急救知识培训,深度巩固技能),可以在意外发生时做出准确的判断和急救措施。避免耽误病情给个人和诊所带来不必要的损失。

02
诊所和医馆都要有自己规范的病例

无论是小型医馆、诊所,还是养生推拿馆,都应该有规范的病例,收治病人前,一定要将病人的既往病史问清楚,了解清楚病人的身体情况。

一来可以更清楚地了解患者的病情,一些有基础疾病的不适合做针灸推拿正骨的手法,可以及时作出正确判断(不包括患者自己隐瞒病情),二来可以作为保护自己的证据(当患者隐瞒病情未告知时)。

诊疗过程必须规范,小心驶得万年船,规范红线别去碰。

做任何手法之前要提前判断患者身体情况,不随意接诊,遇到下面这4种情况的患者,大家接诊时要小心:① 精神障碍患者;② 久治不愈患者;③ 身患重病患者;④ 醉酒或吸毒患者。

03
医馆、诊所应备全急求箱(设备和药品)

因为推拿或正骨引起的事故不少,最严重的情况就是患者突然休克。为了最大程度避免风险,有条件的医馆、诊所应备全急救箱(设备和药品)。

急救设备包括:氧气瓶(袋)、吸氧面罩或吸氧管、开口器、牙垫、人工呼吸器、吸痰器等。(需要医馆、诊所的医生、技师会使用此等设备)

急救药品包括肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、尼可刹米、地塞米松、速尿、异丙嗪、葡萄糖酸钙、阿托品、西地兰、利多卡因、洛贝林、0.9%氯化钠注射液、硫酸镁、硝酸甘油、甘露醇等呼吸、循环系统急救药品。(需要配备有资格应用此等药物的医生和护士)

如果没有条件,自己不能处理,不要犹豫,立即拨打120进行转诊。

04
遇事要冷静,切勿与患者发生正面冲突

医生和技师在面对此等事情发生时,一定要沉着冷静,如果遇到一些患者家属行为和情绪有些过激的,医生要控制好自己的情绪,不要与患者发生正面冲突。反之,可能有理也不占理了。

此外,要保留好事故现场证据,根据《医疗事故处理条例》第十七条规定:

① 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;

② 需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;

③ 双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

05
要懂得走法律途径解决赔偿问题

当面对一些医闹的恐吓威胁,大家既不能与患者起正面冲突,也不必要为此妥协。建议保持一个客观的态度,走法律途径解决赔偿问题,申请尸体鉴定。

如鉴定结果与治疗相关,那么就承担相关法律责任和经济责任,如涉事患者家属不接受尸体鉴定,或鉴定结果显示发病与治疗无直接关系,那么对方也应该承担相关的法律责任。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》针对医闹提出两点规定:医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。

扰乱医疗卫生机构执业场所秩序,威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严等构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚。

06
加强诊所安检,做好自身安保工作

医馆、诊所也要对医生和其他患者负责,要加强医馆、诊所的安保机制,有条件的一定要在诊所安装室内摄像监控(保留证据)和红外探测报警器(警防带刀的人)。

此外,如果大家遇到不好的情况,发现对方有伤害自己的行为,要第一时间跑到人多的地方。

最后,医患之间一定要相互体谅,相互配合,努力共同营造一个良好的就诊环境。

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