浅识人体经络

水利部离退休干部局医疗保健处 赵伟

很多老年朋友都喜欢人体穴位按摩，希望能达到强身健体的目的，如果能够掌握人体经络的相关知识，实际运用时会有事半功倍的效果，相信那将是件令人欢喜的事情。今天，我们就来初步了解一下人体经络的基本知识。

一、何为经络？

中医学认为，经络是运行气血，联络脏腑肢节，沟通内外上下，调节人体功能的一种特殊的通路系统。《黄帝内经》云：“经者，径也。”经，有路径之意，又称经脉。经脉大多循行于人体的深部，且有一定的循行部位，是经络系统中纵行的主干。“支而横出者为络”，络，有网络之意，又称络脉。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，网络全身，无处不至。

二、经络的组成

如上图所示，经络系统由经脉和络脉构成，其中十二经脉是我们最常用的。

三、十二经脉的命名

上为手，下为足：根据经脉分布于上、下肢的不同，分别在经脉名称之前冠以“手”字和“足”字。

内为阴，外为阳：四肢的内侧面为阴，外侧面为阳，根据阴阳气血的盛衰分为三阴三阳，即肢体内侧面的前、中、后，分别称为太阴、厥阴、少阴（其中，下肢内侧内踝上八寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后），肢体外侧面的前、中、后分别称为阳明、少阳、太阳。

脏为阴，腑为阳：脏者“藏精气而不泻”为阴，即肺、脾、心、肾、心包、肝；腑者“传化物而不藏”为阳，即大肠、胃、小肠、膀胱、三焦、胆。每一阴经分别隶属于一脏，每一阳经分别隶属于一腑，各经都以脏腑命名，具体名称见下表。

四、十二经脉的循行

人身气血在十二经脉内流动不息，循环灌注有一定的走向和交接规律：手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阴经，从足走腹（胸），交手三阴经，构成一个“阴阳相贯，如环无端”的循行径路。

五、十二经脉的子午流注

人体的十二条经脉对应着每日的十二个时辰，由于时辰在变，因而不同经脉中的气血在不同的时辰也有盛有衰。

六、经络系统的作用

《灵枢·经脉》曾经指出：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。”这里概括说明了经络系统在生理、病理和诊治疾病方面的重要性。

（一）生理功能

1．联系作用

“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”（《灵枢·海论》）经络能沟通表里，联络上下，将人体组织器官联结成一个有机的整体。

2．濡养作用

《灵枢·本脏》说：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”经络能输布营养到周身，为各组织器官的功能活动提供必要的物质基础。

（二）病理反应

1．反应病候

根据经络在人体分布的规律，内脏有病时，其所属经脉循行部位可出现相应的症状和体征。如心火上炎可致口舌生疮；肝火升腾可致耳目肿赤。

2．传注病邪

在正虚邪盛时，经络又是病邪传注的途径。如《素问·缪刺论》说“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃。”此即经脉病传入内脏。反之，内脏病亦可影响经络。如《素问·藏气法时论》说：“肝病者，两胁下痛引少腹”。

（三）诊断方面

如头痛病，可根据经脉在头部的循行分布规律加以辨别，如前额痛多与阳明经有关；两侧痛与少阳经有关；枕部痛与太阳经有关；巅顶痛则与足厥阴经有关。

此外，还可根据某些点上的明显异常反应如压痛、结节、条索状等反应，帮助诊断。临床上阑尾炎患者，多在阑尾穴处有压痛即是例证。

（四）治疗方面

经络学说广泛地应用于临床各科的治疗，尤其是对针灸、按摩、药物等具有重要的指导意义。

针灸按摩治疗时，某经或某脏腑的病变，选取相关经脉上的腧穴进行治疗，例如两肋痛取肝经腧穴。药物治疗时，常根据其归经理论，选取特定药治疗某些病，如少阳头痛时常选用入少阳经的柴胡等。

经过今天的介绍，大家对人体经络应该有了初步的认识，在以后的推送中，我们将逐一介绍十二经脉的循行及其穴位主治等，希望给大家带去更大的帮助。

编辑：赵伟

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