中药中的十八反和十九畏为了确保疗效，安全...

中药中的十八反和十九畏

为了确保疗效，安全用药，避免毒副作用的产生，在临床用药治疗期间，必须注意用药禁忌。中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候禁忌及服药时的饮食禁忌四个方面。
今天先说配伍禁忌。配伍禁忌主要包括药物七情中的相反、相恶两方面。本文主要介绍“十八反”、“十九畏”的若干配伍药对，它们均属于药物七情中相反的范畴。
十八反歌：
本草言明十八反，半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍判藜芦

本草言明十八反，是本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌。
半（半夏）、蒌（瓜蒌）、贝（贝母）、蔹（白蔹）、芨（白芨）反乌头。
藻（海藻）、戟（大戟）、遂（甘遂）、芫（芫花）、都反甘草。
诸参（人参、丹参、玄参、沙参、苦参）、辛（细辛）、芍（白芍、赤芍）、都反藜芦。

十九畏歌：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧
巴豆性列最为上，偏与牵牛不顺情
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺
大凡修合看顺逆，炮褴炙煿莫相依

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜
狠毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛
丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀牛角
牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂
人参畏五灵脂。

十八反和十九畏是古人通过临床具体实践总结出来的药物禁忌使用方面的经验，在配伍用药时一定要参照十八反和十九畏配伍禁忌，以免开具的处方疗效下降或者危害患者的身体健康。