肠伤寒所致严重精神障碍 -- 马氏妇科

初诊：1988年11月14日。陈秀燕，23岁。中学数学教师。8月份患肠伤寒高热昏迷，经治疗后病情控制，住院期间出现精神障碍，并逐渐加重。表情迟钝，惊恐易哭，多虑，思维活动障碍，口臭，盗汗，口唇干红。舌淡红，苔薄白，脉细。

治法：清化痰火，养心安神。

方剂：百合地黄汤合甘麦大枣汤加减：

生地黄20g  百合15g  小麦30g  生甘草5g  大枣10枚  黄连3g  黄芩9g  丹皮10g  苦参10g  珍珠母20g  菖蒲9g  运志9g  竹茹10g，3剂。

安宫牛黄丸3丸，每日1丸，分两次吞。

二诊：1988年11月18日。精神障碍明显好转，盗汗消失，思维活动增强，大便秘结。舌脉如上。

中药守上方去小麦、甘草，加大黄（后入）10g、枳壳9g，3剂。

安宫牛黄丸3丸分吞。

三诊：1988年11月23日。自觉微热，胸痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

小麦30g  甘草9g  大枣10枚  黄连2g  菖蒲9g  运志9g  竹茹10g  黄芩9g  苦参9g  酸枣仁10g，3剂。

多虑平片口服。

经治疗后不久，精神及思维障碍消失，恢复中学数学教学工作。