邓雅文医师 | 治疗头皮红斑狼疮，快、狠、准！
红斑狼疮是一种常见的自体免疫性疾病，一般多发在20至40岁的女性，发病儿童也不少见。
红斑狼疮不但影响外在形象，同时累及肾、心等脏器，常伴有发热、关节酸痛、神经精神病变、消化系统病变等。
其中，头皮红斑狼疮就是属于系统性红斑狼疮中一种常见的皮肤粘膜的损害。今天这个案例中的X小姐来自云南，因头顶红斑造成脱发8年了，自诉辗转多处求医，目前靠着西医激素维持，但头皮红斑丝毫没有消退。通过偶然的机会接触问止中医，故事就这样开始了······
西医束手无策的头皮红斑狼疮
在网诊之前，X小姐就提前在预诊表中详细记录了自己患有的头皮红斑狼疮发病及治疗经过。具体的过程大致是这样的：就在8年前左耳耳垂处开始陆续发红掉大块白色干掉的皮屑，皮屑掉了一层还会再长一层，有时还会流黄水。慢慢的越来越严重，蔓延到了头皮。头皮发红，摸上去皮肤紧绷，有时很疼，偶尔发痒。红色斑块上的皮肤覆盖着一层层白色大块头皮屑，然后开始脱发，红色部位的头发慢慢就掉光了。
由于去过很多不同的西医院，看过许多不同的大夫，得到的病情诊断也不尽相同，现在弄得她本人也很迷惑，很想弄清楚自己到底是什么病。
之前在西医院诊断是盘状红斑狼疮后，X小姐开始服用激素，且持续服用半年，期间症状有所控制，头皮发红有减轻，但一减量后症状反复出现。这样调整剂量反复了2次后。在就诊前，她就渐渐停了所有的药。
初诊时，我通过详细的问诊，总结X小姐具有以下这些症状：头皮处发红，容易结痂，皮屑多，晒太阳后头部会红斑加重；平时不怕冷，但恶热；平时手心、脚心、腋下容易出汗，有灰指甲；睡眠多梦；月经颜色偏深，月经周期、月经量正常。
结合她的症状，通过中医大脑的辅助，我开出了5剂中药处方。
一诊后
红斑明显消褪、头皮恢复知觉，变得光滑
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
看诊之前的患处图片
就在X女士喝完5付汤药后，我担心她的情况，便随访询问她目前的情况，她表示：服药后感觉不错，头皮、外耳道的红斑目前消失了；之前脱发的地方也开始长出了新的头发；腋下出汗减少了。并且令人惊喜的是，之前头皮发麻发木，现在头皮竟然恢复了知觉，并且头皮开始变得光滑。
一诊用药前后对比图
一诊后的患处👇
就诊前的患处👇
由于按照西医大夫的要求，X小姐目前还吃着激素药。因为针对头皮红斑狼疮，西医目前没有明确的治疗方案，只能靠服用激素药来抑制病情，最后导致夜尿有点频繁，每夜起身夜尿大约4-5次。
现在开始服用中药，但同时也吃着激素药，症状虽然得到了一定的控制，也取得了较大的积极的变化，但还是需要继续巩固治疗的。
二诊后
头皮红斑消失，头发出现新生
在第二次网络看诊中，X女士服药之后，饮食胃口、大便、月经都正常。
效果不错，我选择了守方治疗。继续让X小姐观察自己的头皮红斑及身体其他变化。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
二诊之后，我再次随访了X女士。经询问，X女士收到药的时候，正值经期第一天，于是我嘱咐她先暂停中药，等月经干净后再续服。
等她喝完第二次的五剂汤药后，她反馈：吃药后，人感觉精神还不错。入睡容易些且精力转佳，就是还存在睡眠多梦的情况以及午后脸部发烫，手心发热的症状。
三诊后
头皮紧绷感、头皮皮屑消失
三诊中，X女士的脱发情况明显比之前有了积极的改变，注意力也比之前要好。据她反馈：目前没有头皮皮屑，头皮的紧绷感已经消失；上次所说的每晚夜尿4-5次的情况也有明显改善，现在晚上最多上一次厕所，睡眠、二便都正常。
接下来就是以巩固疗程为主以及针对X女士的多梦、午后脸颊发烫的症状进行治疗了。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
三诊与二诊治疗前后对比
三诊后的患处👇
二诊时的患处👇
三诊随访日到了，我如期的对X女士进行了微信随访。由于之前她出现了一次感冒，我建议她用问止中医的厨房感冒小妙方治感冒。没过多久她的感冒治好了。
X女士感冒之后继续认真喝完了最近的5付中药，她表示现在多梦的情况好些了，红斑也没有再出现了。
四诊后
午后面颊发烫、多梦、夜尿诸症消失
到了第四次网络看诊的时候，X女士难掩心中的兴奋，不断的向我反馈病症好转的消息。
据她反馈：现在一到下午的脸颊发烫的情况已经得到了好转；头皮脱发部位无痛感，无紧绷感，并且有陆续长出新头发，但有少许头发是白发；晚上的夜尿也消失了，几乎晚上很少做梦了。但是手脚依旧有点发热。
听着她好转的消息，我也非常欣慰，皇天不负有心人，一切的坚持终有好的结果！
后记
当前，X女士取得的进步是令人满意的，虽还存留一些些小症状。我决定守方并稍作加味巩固，一周疗程并辅以滋阴降火的丸剂来收尾。
目前疗效效果不错，希望中医药能给更多为此病困恼的朋友带来更多的希望和信心，谨以此文记之！