UC头条:反复腹痛腹泻, 温中健脾治疗
按:素体亏虚,或者长期营养不良,或感受寒邪,或肾阳不足久病损及脾阳,加上饮食不节,而容易影响胃肠功能,导致久泻症状,可以温中健脾固肠止泻治疗为主。
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脾胃主运化,日常的饮食需要依赖脾阳的温化腐熟,才能够得到正常的转换成精微物质,从而滋全身,而如果脾肾阳气不足,尤其以脾虚为主,及其容易导致反复腹泻的现象,大便溏泻,和水样泻,或晨起腹痛腹泻等症状,的需要从脾阳治疗。
阳气不足,身体的功能下降,也容易出现精神不振、气短、乏力、神色困顿、面色苍白、四肢冰凉、腰腹部畏寒、下肢困重等症状。
临床与附子理中汤、金匮肾气丸、黄芪建中汤等药方为主,以温补脾阳肾阳,达到建中温阳的功效,常用的药物比如有附子、干姜、红参、白术、肉桂等。
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[案例分享]
男性30岁患者,反复出现腹胀腹痛腹泻的症状数年,医院诊断为“肠易激综合症”,曾经服用中西药治疗,症状反复而寻求中医就诊,来我处治疗,患者伴有饮食不振、身体消瘦、口干、睡眠差、咳痰、性功能下降等症状,舌胖大苔白腻。
处方用红参、炒白术、干姜、甘草、半夏、陈皮、茯苓、炒麦芽、炒谷芽、炒莱菔子、神曲、石榴皮、煨肉豆蔻。症状改善明显,加减调理2月直至基本痊愈。
辩证属于脾肾阳虚,以脾阳亏虚为主,而导致的脾虚运化功能下降,影响胃肠气机和运化,导致反复腹痛腹泻的症状,同时也伴有胃肠痰湿阻滞生热,而导致的口干、睡眠差、咳痰的症状,是脾胃阳虚为本而导致痰湿生热。
以理中汤治本为主,以温中健脾为根本,配合二陈丸理气化痰,麦芽、谷芽、神曲帮助运化,配合石榴皮、肉豆蔻等固肠止泻,以标本兼治,能较好的恢复胃肠道功能,以及恢复脾肾阳虚的状态。
嘱平常注意保持良好的心态,适当多运动,饮食有规律,少吃生冷寒凉难消化的食物,以温热性的食物为主,以固护脾胃和阳气。
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