儿童腹泻疾病,补水是关键!针对不同程度的腹泻需采取不同的手段
腹泻病是儿童消化科最常见的一类疾病,严重时可引起脱水及电解质紊乱,如不及时处理,可危及患儿生命。
那临床上对于腹泻脱水患儿应该如何补液,非常考验儿科医生的基本功,尤其在基层医院,腹泻的患儿特别多,更要熟练掌握。
一般来说根据患儿的腹泻脱水程度选择不同的补液方式。
·轻度、中度,精神状态较差,会出现烦躁、激怒等症状;其皮肤也会因为缺水而变得干枯、干燥;眼窝有凹陷;肢体稍凉;尿量明显减少;血压和脉搏,降低和加快。
而且,WHO(世界卫生组织)明确提出,“仅仅通过使用口服补液盐III,就能够安全和有效地治疗90%以上的各种原因和各年龄患者的急性腹泻”,要求腹泻一开始就使用。
·重度腹泻:患者会出现昏迷、萎靡的症状;皮肤弹性极差,嘴唇出现明显的干燥;眼窝凹陷明显;肢端温度低;无尿;脉搏和血压,出现降低和增快,甚至出现休克现象。
针对重度脱水问题,应当使用静脉补液,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能,当脱水问题和电解质紊乱问题解决之后,则可以使用口服补液盐来补液。
应对轻中度腹泻时,不少家长可能会选择在家使用各种液体为孩子补液,但这其中存在着许多错误的做法。
如家长给孩子使用煮沸的牛奶、大量的水分等等,前者水分含量少,且会增加宝宝肠道负担,后者则只能补充水分,不能补充缺失的电解质,过量补水也会导致身体负担加重。
除此之外,在腹泻期间绝食是不利于便秘康复的。身体需要充足的蛋白质来修复缺失的细胞,以维持免疫力。因此,没有必要让孩子完全不进食,只需要给孩子补充一些蛋白质充足、清淡易消化的食物就好了。
家长们需要设定个轻重缓急,轻微就正常点,严重就遵循医生嘱托,总归是更稳妥的。
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