即便手术，也可能再次复发！研究癌症50年的院士劝人别轻易开刀
医生，我半年前做的手术，为什么还是复发了？”在家人的搀扶下，老李来到医院。
“你别着急，我先看看你的检查报告。”
医生看了半晌，皱着眉头说：“是复发了，你这个情况，还是建议做化疗的，再手术恐怕也承受不住了。”
老李60岁了，之前是肝癌已经做过手术了，没想到再次复发，全家人都很纳闷：不是说手术切掉肿瘤了吗？为什么还会复发？
肿瘤科医生认为：癌症患者别轻易开刀
一般而言，如果肿瘤可以切除，且身体条件适合做手术，医生会建议患者做根治性切除手术，将肿瘤切除。这样，肉眼可见的肿瘤便可以尽早拿掉，从而使患者不会因为肿瘤的存在带来各种让自己非常痛苦的症状，也可以不受或少受放化疗的副作用折磨。
但有学者认为，癌症患者不该轻易开刀。
焦作中海中医肿瘤医院肿瘤科张中海主任称，现在一切治疗癌症的目的都是杀死癌细胞，而这个出发点是有问题的，因为癌细胞是杀不完的，也杀不过它。
他认为癌症是身体的“内乱”所致，不能轻易开刀。“癌症不同于传染病，后者是外敌入侵，而癌症是内外失衡而导致的内乱，癌细胞是正常细胞转变的，抱着一刀下去就能解决问题的心态未必正确。”
他说，不管是手术，还是放疗、化疗、分子靶向治疗都是有利有弊的。一些方法可使肿瘤明显缩小，但“皮球打得越高、反跳越高”，消灭癌症之时，也要警惕残癌“狗急跳墙”。
癌症开刀后还是会复发？
癌症开刀后还会复发，一般有以下四个原因。
01
手术残留
所谓切除肿瘤，只是把肉眼可见的、已经形成包块的癌细胞群给切除掉，还有少数肿瘤细胞仍残存在组织或血液中。这些细胞直径只有约10微米，只有在几百倍的显微镜下才可能看清楚，所以术后通过CT、磁共振之类的检查也无法发现这些漏网之鱼。这也就是为什么肿瘤切除后，还需要辅助放化疗，目的就是尽量消灭体内残存的肿瘤细胞。
02
早期入血
癌细胞是会转移的。正常细胞的细胞膜有糖蛋白，可能增强细胞之间，以及细胞与周围基质之间的黏着度，使细胞不会轻易脱落，流转到别的位置。但在癌细胞的细胞膜上，糖蛋白糖链短缺，使得癌细胞之间，以及癌细胞与周围基质之间黏着度不够，以致癌细胞容易脱落游走。癌细胞到了另一个地方，有可能在那里生根繁殖，从而形成转移癌。
血液转移和淋巴转移是癌细胞常见的转移途径。癌细胞会侵犯血液或淋巴组织，从而实现淋巴转移，或顺着血液流到别处血管，如果癌细胞停留下来，就会穿透血管壁，到达新的器官或组织中，形成转移灶。
有人认为早期癌症不会转移，然而早期除了有通过超声或CT等影像学检查确定的肿瘤之外，还可能存在一些无法检查出来的微小转移灶。肺癌、肾癌、前列腺癌都倾向于有早期血液转移灶。
03
母子失衡
癌症还有一种叫“母子抑制”的现象。体内最早且最大的癌块，称为原发肿瘤，这是“母灶”。其他部位可能还有一些微小癌灶，称为“子灶”。母灶对其他子灶有抑制作用，会不让子灶生长。可一旦把母灶切除，母子之间的抑制作用就不存在了，而微小病灶就可能很快长出来。
04
再次癌变
有时，一些“复发”是患者再次生癌，而非原来的癌症的转移病灶发展出来的。比如一个人可能肝癌治好之后，又出现肠癌。
有这几种情况不宜手术
其实，并没有一种癌症的治疗方法是“万金油”。放疗、化疗等常规治疗方法都有其优劣势，要看癌症本身对放疗或者化疗的敏感度。一般来说，化疗对鼻咽癌很有效，但一些高分化癌对放疗便不敏感。至于化疗，有的化疗药对某些癌症比较有效，但对另一些则不那么有效。另外，化疗药有耐药问题。其他方法也有这些问题存在。不同的患者对不同的疗法和药物也有不同的反应。
手术可以将已经成形，肉眼可见的肿瘤切除，但同样无法适合所有患者。比如，晚期已经出现转移的患者、患者身体比较虚弱、患者年龄较大等情况不宜手术。