风寒湿痹的克星
1;通痹汤
取当归、丹参、海风藤、独活各18克,鸡血藤、透骨草、钻地风各21克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服1剂,分早晚2次服下。此方具有祛风通络、散寒除湿、养血活血的功效,适合有肢体疼痛、重着、肿胀、屈伸不利、患处皮色不红、触之不热、遇寒痛增、舌质淡、苔白、脉玄等实寒症状的风湿病患者使用。患者若有肢体关节酸疼、游走不定、时发时止、来去迅速等风邪偏盛的症状,可在此方中加入防风、羌活和威灵仙。患者若有肢体关节肿胀、酸痛如坠、痛处重着不移、肌肤麻木不仁等寒邪偏盛的症状,可在此方中加入薏米、萆解。患者若有肢体关节疼痛剧烈、痛有定处、得热痛轻、遇寒疼痛加重等寒邪偏盛的症状,可在此方中加入制川乌、制草乌或桂枝、细辛。
2清痹汤
取忍冬藤60克,败酱草、青风藤、老鹤草各30克,土茯苓21克,络石藤18克,丹参20克,香附15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服1剂,分早晚2次服下。此方具有清热解毒、疏风除湿、活血通络的功效,适合有关节疼痛、扪之发热、遇热痛增、关节屈伸不利、舌质红、苔黄、脉数等实热症状的风湿病患者使用。患者若同时出现风热袭表的症状,卡在此方加入连翘和葛根。患者若同时出现气分盛热的症状,可在此方中加入生石膏和知母。患者若出现热入营血的症状,可在此方中加入生地、丹皮和元参。患者若出现湿邪偏盛的症状,可在此方中加入防已和白花蛇舌草。患者若出现热邪伤阴的症状,可在此方中加入生地和石斛。
3化瘀通痹汤
取当归18克,丹参、透骨草各30克,鸡血藤21克,元胡、香附各12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服1剂,分早晚2次服下。此方具有活血化瘀、行气通络的功效,适合有外伤史、痛处固定不移、疼痛呈针刺样、皮色紫暗、病情顽固不愈、关节出现畸形、肌肤甲错、舌质紫暗有瘀斑等淤血痹阻症状的风湿病患者使用。患者若有畏寒肢冷、患处冷痛等寒邪偏盛的症状,可在此方中加入桂枝、制川乌、制草乌。患者若有发热、大便干结、小便色黄等热邪偏盛的症状,可在此方中加入败酱草和丹皮。患者若有肢体疲殆、气短懒言等气虚的症状,可在此方中加入黄芪。患者若有头晕目眩、倦怠乏力等血虚的症状,可在此方中加入制首乌和生地。患者的肢体关节若出现较明显的畸形,可在此方中加入炒穿山甲、乌蛇和全蝎。
4黄芪桂枝青藤汤
取黄芪6 0~120课,桂枝、鸡血藤各15~20克,白芍30~60克,青风藤30~45克,炙甘草6~9克,生姜5片,大枣5~10枚。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,了每日服1剂,分早晚2次服下。此方具有益气养血、痛阳蠲痹的功效,凡有肢体关节酸痛或麻木、病情常在劳累时发作、在气候寒冷或环境潮湿时加重、体型瘦削或徐重、面色苍白、自汗畏风、神疲乏力、脉细弱无力等风寒湿邪痹阻、气血亏虚症状的风湿病患者皆可使用。患者若有疼痛呈游走性等风邪偏盛的症状,可在此方中加入海风藤20~30克。患者若有肢体沉困、下肢尤甚等湿邪偏盛的症状,可在此方中加入萆解、云茯苓各15~30克,并去掉方中的甘草,将白芍的分量减至30克以下。患者若有患处发凉、遇寒疼痛加重,遇热疼痛缓释等寒邪偏盛的症状,可在此方中加入制川乌、制草乌各1.5克,并增加桂枝的用来量。
患者的病程若较长,且出现关节肿大、关节中有结节或出现畸形、患处颜色较暗等痰浊内阻的症状,可在次此方中加入南星5克,僵蚕9~12克。患者若出现肢体刺痛、舌质紫暗或有瘀斑等淤血阻滞的症状,可在此方中将爱如穿山甲9克,赤芍12~20克,丹参30克,并增加鸡血藤的用量。患者乏力、倦怠等气虚的症状若较重,可在此方中加入党参15~20克,并将黄芪的用量增至90~120克。患者畏风、自汗的症状若较重,可在此方中加入防风8~9克,白术9~15克(或加入五味子10克,牡蛎20~30克),并去掉方中的生姜,减少青风藤和桂枝的用量。
患者若有心悸、肢体麻木、视物昏花、眼睛干涩等血虚的症状,可在此方中加入制首乌30克、枸杞20克,并增加白芍的用量。患者若出现畏寒、四肢欠温、面色白等阳虚的症状,可在此方中加入附子6克,淫羊藿15~20克。患者若出现胀满、食少、便溏等脾虚的症状,可在此方中加入白术30~60克,薏米30克,焦麦芽、焦山楂、焦神曲各9~12克。患者若出现腰膝酸软等肾虚的症状,可在此方中加入桑寄生30~45克,杜仲、川断各15克。患者上肢疼痛的症状若较明显,可在此方中加入片姜黄9克,羌活15克。
患者颈部疼痛的症状若较明显,可在此方中加入葛根20~30克。患者下肢疼痛的症状若较明显,可在此方中加入川牛膝15~20克,木瓜20克。需要注意的是,有个别患者在使用2~3剂此方后,会出现头部胀痛、目赤、头部胀痛加重或腹泻等症状。在配伍一些佐药或减量继续使用此方后,这些不良反应可逐渐消失。因此,患者应在中医师的指导下使用此方。此方中的用剂量宜从最小的有效剂量开始,然后逐渐增加剂量。属于实证、热症、肝阳上亢证、阴虚火旺证的风湿病患者应禁用此方。