阴气衰者为癫,阳气衰者为狂

阴气衰者为癫,阳气衰者为狂

编辑整理   解英

前言

安少聪医生讲伤寒金匮,金匮要略篇 第五十一讲,总第一百七十三讲。

金匮要略·五藏风寒积聚病脉证并治第十一

阴气衰者为癫,阳气衰者为狂   

原文:

心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者,死。

讲解:

当心脏处于极度衰竭的危急时刻,就会轻取这个脉,紧张有力而又短促犹如麻豆,重按又会频率飞快动数不稳定。一个躁字,修饰一个疾字,就反映出脉的频率与动乱之状。心为君主之官,出现这种危急刚劲至数不明的脉,则已离死不远。

原文:

邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。

讲解:

“邪哭”就是非正常哭,无缘由的哭,“使魂魄不安者”,这又是论述心伤者的病理了,进一步阐释道,这就是血气少之故,“血气少者”当然属于心了。

那么“心气虚”呢,病人就会惊恐而胆怯,就是大白天,偶一合眼就想睡,还没睡着,先噩梦踏来,乱梦纷扰,文中形容为“梦远行而精神离散,魂魄妄行”,可谓对心伤者的虚弱状态,描写得淋漓尽致。

又补充道:“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”,这里就点明了癫与狂为两个性质的状态。癫为动作抑沉,自言自语,或沉默寡言;狂则与癫相对,极度的兴奋,张牙舞爪,毁物打人,狂言乱语。这一段显然是对心伤的补充,又人为地割裂开来。

师生问答:

学生:

中医是不是首先要搞清楚什么是正常的人?包括正常的脉,正常的气色,正常的行为,正常的体型,那么所有不同都列为不正常为病也。

这里的心脉疾,可以想象为在指下乱窜的脉相吗?因为气血不足啊!就好像那个软的水管里面的水和水压不足的时候,你按一下那个水管就会乱抖动。

安师:

心死脏,即心的衰堨的脉。不能推测是心的气血不足,因而就该呈现出软弱之象。从而与实际脱轨。


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