三胎政策开放,您做好高龄生育的身体准备了吗?

您做好高龄生育的身体准备了吗?
2010年世界卫生组织(WHO)报道的不孕不育相关数据显示:发达国家中,每四对夫妇中就有一对不孕不育,2012年我国人口协会数字统计,我国不孕不育人口已经超过4000万。

这个数字与全球生育年龄的变化密切相关,2004年,调查数据显示40%的女性在30岁后初次生育,超过35岁的妇女中,三分之一在生育方面存在问题。

目前,我国10~15%的育龄夫妇遭受不孕不育之痛,复发流产、多种妊娠并发症,危害30~40%育龄女性及其后代的健康;

另外,人口寿命的延长、健康水平的提高、全面二孩生育政策实施,使人们对高龄生育寄予很高的期望,但更多的妇产科医务人员对此深表忧虑,希望通过普及高龄生育力评估及生育风险相关知识,使高龄女性正确选择和规划个人家庭生育计划,更好地进行妊娠期并发症预防管理,预警孕产妇与新生儿危急重症救治、出生缺陷等问题。

高龄妇女准备生育之前的医学考量

随着女性年龄的增长,生育能力便会逐渐下降,尤其是当女性过了35岁时,生育就相当困难了,过了40岁,有些女性就会丧失生育能力。

对于高龄女性来说,她们的生育机能开始下降,卵巢功能开始衰落,会增加流产,胎儿畸形等发生概率。所以,高龄女性在备孕前,

对于年龄超过35岁,仍有生育计划的女性,除了要考虑社会家庭的因素,还需要做一次全面的身体检查和备孕评估:

1

甲状腺功能评估,因为女性甲状腺功能异常与不孕症直接相关,甲状腺最主要的功能是合成甲状腺激素,甲状腺激素是促进生长发育所必须的激素。女性性激素的调节就是受到甲状腺激素的控制和调控。所以,如果甲状腺功能产生异常,这将直接导致女性流产、不孕、妊娠期并发症等现象,严重威胁女性和胎儿的生命健康。

2

贫血筛查,一般来说,贫血不会影响怀孕。如果贫血的患者怀孕后,对胎儿和孕妇都有不良影响,例如可能导致胎儿发育不良,甚至流产,早产等不良影响。且怀孕后可能会加重贫血情况,引起孕妇出现头晕,全身乏力,心悸等症状。

3

避免出生缺陷,通过简单的筛查(母血无创DNA、超声颈部透明膜厚度、两联或三联或四联的血清唐氏筛查),尽量避免此类出生缺陷的发生;

4

传染病和妊娠期特发疾病,排查母体携带的传染病病毒,避免母胎垂直传播将传染给胎儿;

推荐阅读:做试管,哪些人一定要重视基因筛查?

其次,高龄夫妇生育力处于快速下降阶段。尽管随着医学发展,人类对生殖过程的认识不断完善和治疗手段不断进步,但仍无法解决生殖细胞数量不可逆的减少和质量下降的问题。

女性比男性生殖老化发生更早。女性一生中产生的卵细胞数量是有限的,生育能力衰退是不可逆的。

生育能力受年龄、基因和环境因素影响,出生时始基卵泡数量恒定且缺乏增补机制,每次月经周期中有大量中小卵泡随优势卵泡出现而闭锁凋亡,卵泡池是不可再生并不断耗竭,直至进入绝经期。

绝经是女性卵巢储备耗竭的标志,据最新调查我国女性平均绝经年龄为50岁,但在绝经前的若干年,女性已经处于卵巢功能减退状态,正常生育能力处于极低状态,生殖医生的标准包括:女性年龄≥40岁,和/或卵巢储备功能减退指标,即超声检查卵巢窦卵泡数(AFC)<5~7 个,抗苗勒氏管抑制因子(AMH)<0.5~1.1μg/L。

另外,男性生育力主要通过精液分析结果了解精子密度和活力。

最后,高龄试管移植成功率有多少?年龄是影响试管婴儿成功率的最大因素,随着现代社会经济、环境等各方面的影响,高龄生育的情况是越来越常见。那么,高龄试管移植成功率有多少呢?

根据相关医学生殖中心试管婴儿成功率的统计来看,40岁以上的女性,通过用自己的卵和用自己的子宫移植的成功率不到20%,如果超过45岁,成功率则更低,不到5%。

从客观的角度来讲,生育群体年龄越大,身体各部分的机能都会有所下降,自然试管婴儿的成功率便会随之下降,所以对于需要做试管婴儿的高龄群体来说,如何提高试管婴儿成功率也是至关重要的。

总之,对于有生育要求的高龄夫妇要积极进行身体和生育力评估,充分了解自身生育力现状和生育风险,及时到正规医疗机构就医,以免贻误治疗时机,做好风险预防,为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。

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