苓桂杏甘汤验案选

苓桂杏甘汤验案选

01

喘咳案

某妇,65岁。咳而微喘,面目浮肿,小便不利,舌质胖嫩苔水滑,脉弦。此为有水气,水气犯肺则咳而兼喘,肺失治节之权而不能通调水道则小便不利而浮肿。治用通阳下气,利水消肿之法。

茯苓12克  桂枝10克  杏仁10克  炙甘草6克

连服五剂,小便利而诸证悉平。

02

喘而心悸案

燕某,男,59岁。患肺源性心脏病,住唐山市某医院治疗。喘咳逆息不能平卧,心悸,气短,面色黧黑,大便已数日未解,舌苔白腻但根部发黄,脉弦而结。证为痰热内凝,腑气不利,肺气受阻,故而喘咳。但心悸气短,面色黧黑,脉结,则为心虚挟饮。此证本虚标实,当先清化痰热以利肺,然后温阳化饮而治心。

栝蒌30克(先煎)半夏10克  黄连6克

服两剂后,大便通畅,喘咳减轻已能平卧。转用通阳化饮苓桂剂以治其本。

茯苓12克  桂枝10克  杏仁10克  炙甘草6克  半夏10克  五味子6克

服六剂后,喘咳止而心悸宁,遂出院调治,以善其后。

【解说】

苓桂杏甘汤由苓桂术甘汤去白术加杏仁而成,治疗水气上冲,迫使肺气不利,不能通调水道所致的小便不利,面目浮肿以及咳喘等证。

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