子宫腺肌症怎么检查确诊？

由于外部症状和简单的妇科检查不足以进行准确的诊断，因此今天的这种疾病的鉴定是在实验室检查和医学检查的帮助下进行的。考虑使用什么诊断程序来确定女性是否患有子宫腺肌症。

超声波检查（回波描记术）

超声是检测病理的主要方法之一，因为它使您可以研究子宫内膜基底层（下层）的确切结构。月经前后几天经阴道超声检查。带有声波发射器和接收器的探头通过阴道插入子宫，并通过其粘膜发光。声音通过不同密度的组织传播不均匀，从而可以根据接收到的信号形成子宫内膜和下层肌肉层结构的视觉图像。区分以下一级的子宫腺肌症回声：

·从子宫内膜延伸到子宫肌层的微通道；

·粘膜基底层的缺陷-厚度不均，缺口，圆形或椭圆形。

子宫内膜的这些变化在疾病的整个发展过程中持续存在。随后，它们会伴有第二级子宫腺肌症的回声征象，如粘膜增厚。尽管此症状可能在此阶段出现，但并非所有女性。通常，超声是诊断疾病的可靠方法，准确度为88-96％。在它的帮助下，不仅可以确定病理的存在，还可以确定其形式：

·超声检查上的结节性子宫腺肌症看起来像是子宫肌壁上的均匀而圆形的深色结构。

·病理的病灶形式的特征是子宫肌层中存在边缘不平的腔。

同时，由于超声波的所有高效率，可能会错误地解释研究数据。如果患者具有弥漫性子宫腺肌症形式，也将提供非常有限的信息，因为在超声检查中很难分辨肌层中子宫内膜的微小内含物。同样，当子宫内膜异位症与子宫肌瘤合并多个部位形成的子宫肌瘤合并时，超声给出的数据也不可靠。为了使诊断更加准确，将子宫腺肌症的超声检查与其他医学研究方法相结合。

CT扫描

该方法主要用作超声的辅助手段，包括用X射线对组织进行“透照”，然后对图像进行计算机处理。为了提高图像的准确性，将造影剂注入研究区域。CT可让您建立以下子宫腺肌症征象：

·局部形态的特征是子宫肌层中内膜上许多小灶的出现，这使其结构异质且类似于蜂窝。

·CT上子宫弥漫性子宫内膜异位的体征-轮廓不清，子宫壁厚度增加；

·病理类型的淋巴结肿大表现为子宫增大，灶壁壁边界清晰。

磁共振成像

使用MRI诊断子宫腺肌症是超声的替代方法，并且具有相同的高诊断准确性（95％）。该方法基于测量组织细胞中氢或其他元素的原子核响应于特定频率的电磁波激发后的响应。

磁共振成像使您可以详细研究子宫内膜向子宫肌层的过渡结构，血管的数量和位置，肌壁厚度中的子宫内膜样病灶等。使用MRI，您还可以跟踪子宫粘膜壁厚度的波动，穿透肌肉的“隧道”的存在。器官在其黏膜细胞增殖期间。该方法在诊断局灶性和结节性子宫腺肌症中特别有效。

磁共振成像的缺点是成本高昂且难以获得，这使其无法广泛用于诊断-仅用于其澄清，疾病灶的定位以及组织的确切结构的形成，从而避免了在病理外科手术中对健康区域的伤害。

宫腔镜检查

诊断子宫腺肌症的另一种常见方法是使用宫腔镜对子宫腔进行视觉检查，该宫腔镜通过阴道和宫颈管插入器官。通过这种方法，您可以研究子宫内膜表面层的结构，确定其中的不规则性和其他缺陷，从而表明可能的病理状况。

通常，宫腔镜检查不能提供全面的信息，因此，它需要结合盆腔器官的超声，CT或MRI进行检查。这种研究方法的优势无疑是它的简单性和可用性，因此它经常被用于进行初步诊断。

腹腔镜检查

这种研究方法很少用于诊断子宫腺肌症。基本上，它用于疾病的严重阶段，不是为了进行诊断，而是为了阐明病理学向其他器官传播的程度。为此，在患者的腹壁上打一个小孔，通过它插入带有光学系统或数码微型相机的薄型柔性设备，该设备将图像传输到监视器。

腹腔镜检查可让您看到腹腔其他器官和组织（腹膜本身，肝，肠，膀胱等）上异常增生的子宫内膜的病灶。在进行切除子宫内膜异位结节的手术时也可以使用此方法。

实验室测试

血液和尿液检查可间接确认诊断。特别是体内雌激素水平升高，尿液中存在血液（对膀胱造成损害）和其他体征可能表明子宫腺肌症。通常，实验室检查是任何怀疑的妇科疾病的标准程序。