世界男性健康日 | 人到中年，秃如期来，男性如何在“头等大事”上谋“生”路？
10月28日
世界男性健康日
自古以来，男性就是强壮和力量的象征，而雄性激素在其中起着决定性的作用！给人的感觉是雄性激素越多，越有男子气概。
事实上，雄性激素太多也不是啥好事儿。因为雄性激素分泌过多，可能引发——雄激素性脱发！
到了一定年龄，越来越多的男性出现雄激素分泌问题，使得发际线不断后移，头发呈现M字形，仅在耳部周围、两侧太阳穴周围和头后部残留头发。
人没变聪明，却“绝顶”了。
● 5个男人一起，必有一人头秃 ●
雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）又称雄激素源性脱发、雄激素依赖型脱发、雄激素性秃发、脂溢性脱发等，多见于20～40岁男性，是一种常见的脱发疾病。它在我国男性中的患病率高达21.3%，也就是说，5个男人一起，必有1人头秃！
● 揪出“幕后黑手” ●
雄激素性脱发是如何发生的呢？这就要归咎于“幕后黑手”——二氢睾酮（DHT）的推波助澜。
人体的每个毛囊一生只有20～25轮生发周期，之后就会耗尽生命力而消亡，不能再长出头发。
雄激素（睾酮）的代谢产物二氢睾酮，能够和毛囊细胞上的雄激素受体结合，使毛囊发生退化、萎缩，出现毛囊“微型化”和毛囊生长周期改变，导致长出来的头发逐渐变细、变软、变稀疏，最后彻底“罢工”，而毛囊则提前“退休”。
对于男性来说，由于头部两侧发际线和顶部是雄激素受体的敏感区域，所以，脱发大部分是从这两个部位开始，最终会导致仅枕部和颞部遗留少量毛发，露出发亮的头皮。患者通常无明显不适，或仅有轻微痒感，部分患者伴有头皮油脂分泌增多的症状，头皮、头发油腻，头屑增多。
雄激素性脱发具有一定的遗传性，约53%～64%的患者有家族史。
脱发还与毛囊周围炎症反应、激素及其受体合成代谢障碍、工作压力大、不良生活习惯等有关，这也是目前脱发患者年轻化的主要原因。
● 防脱防秃只为生生不息 ●
脱发的情况出现后，你可能尝试过各种偏方秘方，例如——
国人最喜欢的食补：各种中医食疗，包括黑芝麻宝典、何首乌秘籍······
食疗来得慢，直接外用：九阳生发膏、笑傲姜片······
网络上各种生发洗发水、负离子吹风机、激光生发帽、头部按摩仪、半岛电激光生发仪等防秃神器······
然而，现实是残酷的，脱发这种“疑难杂症”不好治，花费不少，效果却不佳！
那么，男性的雄激素性脱发如何防？如何治？
大部分脱发，只要找对病因并采取相应的措施，是能够逐渐缓解的。
● 中医疗法 ●
我国中医文献很早以前就有关于脱发的记载：“肾主藏精，纳气，主水，在体为骨，其华在发”，由于发为肾之外候，所以肾精的盛衰常体现在毛发的生长与脱落、润泽与枯槁。
因此，中医治疗的主要原则是补益气血、健脾益肾，可通过口服中药汤剂，外洗外搽汤药，或者各种针灸、足三里穴位注射、梅花针叩刺、头皮叩击与按摩、耳针等方法进行辨证论治、调节整体机能。
● 西医疗法 ●
非那雄胺1mg口服
非那雄胺通过抑制体内Ⅱ型5α-还原酶从而抑制雄激素还原为二氢睾酮，减轻其诱导的毛囊微型化作用。
只需每天服用1次，每次1mg（划重点，是1mg），一般服药 3个月后毛发脱落减少。
非那雄胺耐受性良好，虽然部分男性可能出现勃起功能障碍、性欲低下等不良反应，但停药后症状会自行缓解或消失。
它是目前唯一针对雄性激素脱发病因的药物，越早开始治疗，能够恢复活力的毛囊就越多，效果越理想！
《中国雄激素性秃发诊疗指南》推荐使用1～2年，如治疗1年后仍没有明显疗效，则建议停药。
5%米诺地尔酊外用
米诺地尔能够刺激真皮乳头细胞的血管内皮生长因子（VEGF），诱导真皮乳头血管生成，促进毛发生长。
每天2次外用，在头发和头皮完全干燥时涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并按摩3～5分钟。
常见的不良反应是刺激性皮炎，局部红肿、灼痛，有时可出现头皮刺激以及心动过速，一般停药后自行消失。
平均起效时间3个月，需坚持使用6～9个月以上，才能起到最大疗效。
毛发移植
把后脑勺的头发取一小部分移植到发际线和头顶的区域，但这需要在毛囊没有完全死亡的情况下才适用。毛发移植手术不是脱发的终结治疗方案，不能阻止原生毛发的继续脱落，建议继续使用防脱发药物，以维持秃发区域非移植毛发的生长以及生存状态。
其他方法
低能量激光疗法（LLLT）、注射自体富血小板血浆（PRP）等手段，都为雄激素性脱发的治疗开拓了新的领域。
除此以外，合理的饮食也有利于头发的健康，多食用富含蛋白质、铁质、维生素的食物，避免高糖、油腻、辛辣的食物，可以作为有效辅助手段。
还要注意作息要规律、适当运动、保持心情愉悦等，也是治疗雄激素性脱发谋“生”路上不可或缺的助攻。
雄激素性脱发往往是进行性加重的过程，一般来说越早进行正规治疗，效果越好。因此，一旦发现脱发的情况，不要盲目听信所谓江湖上神秘的“祖传秘方”，一定要尽快到正规医疗机构就诊。
关爱男性健康，从“头”做起！
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