肺癌怎么治?中医药辨证肺癌的思路与特色

肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织公布的资料,无论是发病率还是死亡率,肺癌均居全球癌症首位。

在我国,肺癌已超过癌症死因的20%,且发病率及死亡率均迅速增长。对此,武汉国粹中医肿瘤专家龙青峰主任提醒大家,肺癌应早预防、早诊断、早治疗,以降低其发病率和死亡率。

中医药辨证肺癌的思路与特色

1、肺癌的中医认识

中医学上,肺癌属于“肺岩”“肺积”“息贲”“积聚”等范畴。正气不足是肺癌发生的内在因素,气滞、血瘀,痰凝、湿热毒等相互胶结是肺癌发病的条件,如《医宗必读》言“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”。

其病机属性总属本虚标实,多是因虚致病,因虚而致实,日久积滞则成有形之肿块。

是一种全身属虚,局部属实的疾病。肺癌总属于正虚邪实、邪盛正衰,所以治疗的基本原则是扶正祛邪,攻补兼施。

要结合病史、病程、四诊及实验室检查等临床资料,综合分析,辨证施治,做到“治实当顾虚,补虚勿忘实”。

应重视辨病程的阶段,明确患者处于初、中、晚期的不同,以选择适当的治法和估计预后。

2、肺癌宜分期

肺癌初期病邪初起,正气尚强,邪气尚浅,以实证为主,多因癌毒内蕴,阻滞气机,气血瘀滞,津停为痰,多辨为痰湿内阻、气滞血瘀证。

气机不调,肺之宣发肃降失常,则咳嗽、咳痰;血逸肺络,则见痰中带暗血或血块;气滞血瘀则胸胁胀痛或刺痛,痛有定处。

此时邪盛甚,而正虚不明显,当先攻之,可应用活血化瘀、行气化痰、散结消癥、清热解毒类药物,并应适当配伍有抗肿瘤作用的中药。但当患者伴发咯血时,应慎用活血类药物,以免加重病情。

晚期癌毒经久,耗伤气血津液,正气消残,阴液耗伤,阴损及阳,当辨为气血两虚证、气阴两虚证和肾阳亏虚证。

气血亏虚,肺失濡养,宣降失常,则咳嗽无力,神疲乏力,气短懒言,大肉消瘦,大骨枯槁;气阴两虚,肺痿失用,则咳嗽痰少,咳声低弱,痰中带血或咯血;肾阳亏虚,肺肾失于温煦,则咳嗽气急,动则喘促,腰酸耳鸣,畏寒肢冷。

此时正气大伤,不耐攻伐,当以补为主,扶正培本以抗邪气。治以补肺益气,滋阴养血,健脾温肾。

龙青峰主任提醒:早期的肺癌往往无明显症状,有时仅有咳嗽、低热等症状,容易被忽视,需要人们关注提防身体发出的早期信号。

肺癌分型不同,且年龄、营养状况及多种合并症等均有差异,治疗要充分个体化。除通过手术、放疗、化疗以及靶向药物等进行治疗,还主张“中西医并重”“辨证、辨病、辨体相结合”,结合肺癌的病机变化,应用不同的中药多角度多方位抗癌,在提高患者生存率的基础上尽可能减轻患者痛苦,提高患者生活质量。

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