三高wellens、室相性心律不齐二度至高度avb、j波明显、进展梗 房颤差传~完左图形、sss vt 心电实例5例
例一:三高患者wellens样T波改变心电一例20200718
本图看点如下:
irbbb图形;
基本心律系窦缓不齐;
V234T波正负双向~考虑wellens样T波改变;
本图可见正向u波成分;
Qtu显著延长;
建议心超.
例二:二度至高度avb i型室相性窦性心律不齐心电一例20200718
例三:J波显著心电一例20200718
例四:考虑进展梗 房早 房颤 差传呈完左图形心电一例20200718
本图看点如下:
基本心律系窦性;
图1可见房性早搏伴差传;
图3中提前qrs波群疑似存在p波并下传心室,考虑房性早搏的可能性大;
图2中暂时难辨p波,故暂定房颤/房速/室速伴传出阻滞(这种可能性比较小,经前后图1、图3对比不难区分);
图123v1v2导联见异常q波成分,st段弓背抬高出现于v123456导联,故支持心梗诊断;
图2出现功能性完左、快频率依赖完左图形;
报危急
20200718于玉中卫 心电图科 李士超编整
例五:考虑sss 窦缓不齐 窦停/sab 室早 短阵室速心电一例20200718阅
本图看点如下:
1.基本心律窦性,时呈窦缓不齐、窦性停搏/sab;
2.室早诱发短阵室速;
3.房室不全脱节;
4.rr长间歇880ms;
5..综上,考虑sss嫌疑最大 建议holter.
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