《伤寒杂病论》对《内经》治则、治法理论的发挥（上）
《黄帝内经》确定了中医治则，其内容十分丰富，包括因时制宜、因地制宜、因人制宜的原则及治病求本的原则。在治法方面，则更为丰富，如对正治法、反治法、虚实补泻法、汗法、吐法、下法等都有原则的论述。而仲景一部《伤寒论》，对以上内容通过临床大加发挥，成为后世辨证论治、运用中医治则治法之楷模。
1．对治病求本治则的发挥
《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者。天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。这里，《内经》强调治疗疾病要抓住疾病的本质，而其最根本之处，在于辨析阴阳。所以《素问·至真要大沦》说：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。不仅如此，《素问·标本病传论》还说：“先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先病而后泄者，治其本；先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病”。将治病求本的原则举例加以具体化。《伤寒论·辨太阳病脉证并治法上第五》有云：“病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也”。发热多属热证为本，但亦有假热者，此条之热在皮肤是标象，当根据其近衣特点，辨析其本属寒；身寒多属寒证，但本条之寒象乃其标，其不欲近衣当属本热，这是从寒热表现以求其本的具体经验，是对《内经》治病求本理论的运用与发挥。又如《伤寒论·辨太阳病脉证并治法第六》有云：“下之后，复发汗，昼日烦躁，不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之”。本条虽见烦躁不得眠，似属阳热之象，然脉又沉微，本属里阳已虚，虽是太阳病汗后，见此脉象，且无大热，又无表证，求其病之本，当是汗下之后表里俱虚，阳气大虚，不与阴争，当从其本以治，用干姜附子汤以复阳退阴，不得因烦躁而用凉药，这正是从本治疗的方法。在《伤寒论·辨少阴病脉证并治法第十一》中亦有类似之条文，其云：“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之”。下利清谷、手足厥逆、脉微欲绝为里寒，面赤、身热、不恶寒为外热，但治病当求其本，此外热乃阴盛格阳于外之假热，病之本仍属阳虚欲绝，故仲景以通脉四逆汤急复其阳，正是求本之治法。一部《伤寒论》，辨证立法处方，处处体现其治病求本的治疗思想，可谓是《内经》治病求本思想的具体体现。
2．对急则治标、缓则治本与标本同治理论的应用
《内经》中虽然强调治病求本，但当某些症状严重，或宿疾又加新病，新病严重之时，又强调急则治标，当标病缓解后，再图治本，正如《素问·标本病传论》所说：先热而后生中满者．治其标；先病而后生中满者治其标；小大不利，治其标。中满、大小便不利，均是较急的症状，故当先治其标。在《灵枢·病本》篇也云：“先病而后中满者，治其标”；“大小便不利，治其标”；“病发而不足，先治其标，后治其本”。仲景于《伤寒论》中遵循这一治则，并加以灵活运用。如《伤寒论》九十一条云：“伤寒医下之，续则下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者。急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤”。伤寒本当汗解，因下后而下利清谷不止，正如《内经》所云：“大小便不利，治其标”，当以治其误下之标证为急务，故当以四逆回阳救急治其下利，而利止便调后，再用桂枝汤治其本病。又如，少阴有三急下证，三百二十条：“少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤”，三百二十一条：“少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤”，三百二十二条：“少阴病，六七日，腹胀，不大便者，急下之，宜大承气汤”。三条均以大承气汤急下大便。但此三条均为少阴病，据少阴病提纲云：“少阴病，脉微细，但欲寐”，当为里虚证无疑，此三条均冠以少阴病，说明均属里虚之证，但均因胃肠之中燥实内结，大便不通，更灼阴津，故当急下标实，以存阴液，这正是急则治其标法则的具体运用。
对于标本同治法则的应用，在《伤寒论》条文中更是比比皆是。《素问·标本病传论》论述了治标、治本的原则后，提出：“谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行”。提出既可单独治标或治本，又可标本并行兼顾。仲景于《伤寒论》中处处体现这一治则。如太阳中风用桂枝汤以调和营卫治其本，但有兼证时，则在桂枝汤基础上加味以兼顾其标。如十四条云：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”。这是对太阳病兼项背强的标本兼顾治法。第十八条：“喘家作，桂枝加厚朴、杏子佳”。这是对桂枝汤证兼喘症的标本兼顾治法。二十条：“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。这是对表证未解又兼阳虚漏汗的标本兼顾治法。六十二条：“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药、生姜各一两，人参三两新加汤主之”。这是对营卫不和而又兼有气营虚损病证的标本兼顾治法。以上可见，仲景对标本兼顾治则的应用十分灵活。他如治疗太少两感的麻黄附子细辛汤；治疗太阳伤寒兼烦躁的大青龙汤；治疗少阳阳明合病的大柴胡汤；治疗阳明热盛而气津两伤的白虎加人参汤等，均是标本兼顾理论具体应用的实例，说明张仲景于《内经》这一治则的应用十分娴熟，可为后世之典范。