护理备考资料-高危妊娠妇女的护理
高危妊娠是指孕妇以及胎儿都有一定的危险性,可能导致难产或严重威胁孕妇性命的妊娠。具备各种导致高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。孕妇年龄偏小、肥胖,或是患有先天性疾病、身体素质差、妊娠期出现妊娠并发症,以及受到外界不良环境因素的影响等情况均会导致胎儿早产、死亡、畸形等。因此,为了孕妇自身和胎儿的生命安全,凡被列入高危妊娠的孕妇都必须做好监护与护理的工作。其主要的护理措施如下:
一、一般护理
1.增加营养:要补充充足的钙、铁、锌、碘等微量元素,补充优质蛋白质,注重营养的均衡,多吃新鲜果蔬补充维生素和纤维素。
2.保持情绪稳定:不要大喜大悲或有太大的心理压力,不要紧张,放松身体,放宽心境,一切顺其自然,保持情绪稳定愉悦。
3.多卧床休息:一般建议孕妇取左侧卧位,可避免增大的子宫对腹部椎前大血管的压迫,改善肾脏及子宫胎盘血液循环,减少脐带受压。只有自己休息好才能给宝宝提供更好的居住休息场所,所以日常别让孕妇过于疲惫。
二、产科护理
1.预防早产:指导孕妇避免猛烈的运动和活动,必要时遵医嘱使用药物尽量延长怀孕时间。
2.选择适当的时间用引产或剖宫产方式终止妊娠:对需终止妊娠而胎儿成熟度较差者,可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促进肺表面活性物质的形成和释放,促进胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征。
3.间歇吸氧:特别对胎盘功能减退的孕妇吸氧可以改善胎儿的血氧饱和度,如每日3次,每次30分钟。
4.从阴道分娩者应尽量缩短第二产程,如有胎儿窘迫的症状和体征时应及早结束分娩,并做好新生儿的抢救准备。
5.产后观察:产后依然要对高危产妇及高危产儿进行后期观察和治疗,需要在医院监护病房观察一段时间并进行重点治疗。
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