国医大师吕景山对穴：清热利湿退黄类 胆俞—阳纲

【单穴功用】

胆俞，在背部，当第10胸椎棘突下，旁开1.5寸，为足太阳膀胱经腧穴，乃胆气转输、输注的处所，是治疗胆病的要穴，故名胆俞。本穴具有清泄肝胆邪热、疏肝和胃、理气宽膈、散郁止痛、清热明目之功。用于治疗胸腹胀满、胁肋疼痛、头痛目眩、口苦咽干、恶寒发热、骨蒸劳热、食欲不振、恶心呕吐、黄疸、雀目、腋下肿。

阳纲，在背部，当第10胸椎棘突下，旁开3寸，为膀胱经腧穴。穴在第10胸椎下两旁各3寸处（即胆俞旁1.5寸）。胆为甲木，是阳气之纲领，又主治胆疾，故名阳纲。本穴具有疏泄肝胆、清化湿热之功。用于治疗肠鸣、腹痛、泄泻、黄疸、食不下、腹满虚胀、身热、小便赤涩、消渴。

【伍用功能】

胆俞舒肝气、和胃气，清胆火、泄湿热，退黄，明目；

阳纲疏泄肝胆，清化湿热。

二穴位于同一高度，互为毗邻，内应于胆，协同用之，直达病所，故疏泄肝胆，清热利湿退黄之力益彰。

【主治】

1.黄疸，恙由湿热内阻中焦，迫使胆汁不循常道外溢所致，症见身黄、目黄、小便黄等。

2.急性胆囊炎。

【操作法】

胆俞：俯伏或俯卧，于第10胸椎棘突下、中枢穴旁开1.5寸处取穴。斜向脊柱方向刺0.5～1寸。

阳纲：俯伏或俯卧，于第10胸椎棘突下、中枢穴旁开3寸处取穴。向上、脊柱方向斜刺0.3～0.8寸。

【经验】

胆俞—阳纲伍用，出自《百症赋》：'目黄兮阳纲、胆俞。'二穴伍用，善治阳黄之证，多因感受外邪，湿热侵及肝胆，胆热液泄，外渗肌肤所致，症见发热口渴，身目发黄，呈橘黄色，小便深黄，状如浓茶，食欲减退，恶心呕吐，大便秘结，胁痛腹胀，苔黄腻，脉弦数等。

急性胆囊炎宜及时治疗，失治以后，易转为慢性，日久天长，尚有并发胆结石的可能，故建议及时就医治疗。